Hemoglobina to czerwone zabarwione, przenoszące tlen białko znajdujące się w krwinkach czerwonych. Gdy hemoglobina jest obecna w moczu, nazywa się hemoglobinurię. Niektóre stany chorobowe i choroby mogą powodować niszczenie krwinek czerwonych w krwiobiegu. Gdy poziom wolnej hemoglobiny wzrasta, staje się wykrywalny w moczu. Analiza laboratoryjna służy do potwierdzenia obecności hemoglobinurii.
Infekcja nerek
Infekcje nerek są powodowane przez bakterie przedostające się do nerek. Bakterie zwykle wznoszą się od obszaru narządów płciowych przez układ moczowy do nerek. Czasami infekcja rozwija się z innej infekcji gdzie indziej w ciele. Infekcje nerek mogą powodować krwawienie w nerkach, powodując powstawanie erytrocytów i hemoglobiny w moczu. Objawy zwykle obejmują ból w okolicy lędźwiowej, gorączkę, dreszcze, nudności i wymioty. Niektóre osoby również doświadczają objawów podobnych do infekcji pęcherza z częstą i pilną potrzebą oddania moczu. Mocz może być czerwony lub brązowy z powodu obecności hemoglobiny lub czerwonych krwinek.
Guzy nerek
Guzy nerek są kolejną przyczyną hemoglobinurii. Guzy mogą być złośliwe, jak w gruczolakoraku nerki, przejściowym raku komórkowym lub guzie Wilma, lub mogą być łagodne. Każdy rodzaj guza lub torbieli w nerkach może uszkodzić otaczające tkanki i spowodować hemoglobinurię. Objawy nowotworów nerek obejmują czerwone zabarwienie moczu, obrzęk lub guzek w plecach lub w jamie brzusznej, uporczywe bóle pleców lub boczne, utrata masy ciała, zmęczenie i gorączka.
Hemolityczny zespół mocznicowy
Zespół hemolityczno-mocznicowy, czyli HUS, jest stanem powodującym zniszczenie czerwonych krwinek z powodu toksyn powstałych w przewodzie pokarmowym. Toksyny są zazwyczaj wynikiem infekcji bakteriami E. coli ze skażonej żywności lub napojów. Wolna hemoglobina jest uwalniana do krwioobiegu, gdy czerwone krwinki są niszczone przez te toksyny. Gdy nerki filtrują krew, cała ta rozlana hemoglobina jest przekazywana do moczu, wytwarzając hemoglobinurię. Zespół ten występuje częściej u dzieci, ale może dotknąć osoby w każdym wieku. Jest to najczęstsza przyczyna ostrej niewydolności nerek u dzieci, wynika z National Kidney and Urologic Diseases Information Clearinghouse.
