Kompleksowy panel metaboliczny, czyli CMP, to grupa 12 do 20 badań krwi używanych do badań przesiewowych w szerokim zakresie zaburzeń medycznych. Obecność lub brak chorób wątroby, nerek lub innych chorób można określić na podstawie wzoru wyników. Aminotransferaza asparaginianowa, AST, znana również jako transaminaza glutaminowo-oksalooctowa w surowicy lub SGOT, jest jednym z testów w panelu.
Test
Flebotomista zbiera próbkę krwi, najczęściej przez nakłucie igły żyły ramienia. Próbka jest transportowana do laboratorium, gdzie jest analizowana za pomocą automatycznego przyrządu. Lekarz powinien zdawać sobie sprawę z zastosowania specjalnej diety, spożywania alkoholu lub suplementów ziołowych oraz może udzielić szczegółowych instrukcji dotyczących przyjmowania pokarmu lub zażywania narkotyków przed wykonaniem testu.
Aminotransferaza asparaginianowa
AST jest enzymem występującym w wielu miejscach ciała. Największe stężenia występują w mięśniu sercowym, a następnie w wątrobie, mięśniach szkieletowych, nerkach i mózgu w porządku malejącym. Kiedy uszkodzenie dowolnej z tych tkanek, zwiększone ilości AST są uwalniane i wchodzą do krwiobiegu. Normalne poziomy we krwi różnią się nieznacznie w zależności od laboratorium, wieku i płci, w zakresie od około 10 do 50 jednostek / litr, jak podali Mayo Clinic Laboratories.
Podwyższone poziomy AST
Podwyższony poziom AspAT jest niespecyficzny i może być obserwowany w przypadku urazu lub choroby związanej z którąkolwiek z jej tkanek źródłowych. Według "Diagnozy klinicznej i zarządzania metodami laboratoryjnymi", zwiększenie aktywności AspAT jest najczęściej obserwowane w zaburzeniach pracy serca i wątroby. Ostry zawał mięśnia sercowego, zastoinowa niewydolność serca, zawał płucny i zapalenie osierdzia są przykładami tego pierwszego. Zapalenie lub niszczenie mięśnia szkieletowego w przypadkach postępującej dystrofii mięśniowej, zapalenia skórno-mięśniowego lub urazów przygryzkowych spowoduje również wzrost. Wiele innych miejsc uszkodzenia tkanki może powodować mniejszy wzrost AST.
Choroba wątroby
AST jest czułym markerem uszkodzenia wątroby i jest stosowany zarówno w diagnostyce, jak i w monitorowaniu chorób wątroby. LabTestsOnline.org stwierdza, że znaczne zwiększenie aktywności AspAT jest zwykle spowodowane ostrym zapaleniem wątroby. Poziomy wzrastają również wraz z alkoholem, przewlekłym zapaleniem wątroby, mononukleozą zakaźną i rakiem z przerzutami do wątroby. Testowanie AST można wykorzystać do monitorowania rozwoju toksyczności leku u pacjentów przyjmujących leki z możliwymi efektami ubocznymi wątroby.
Interpretacja
Ponieważ podwyższone poziomy AST mogą wynikać z tak szerokiej gamy możliwych przyczyn, każdy nieprawidłowy wynik musi być interpretowany w połączeniu z innymi wykonanymi testami, historią choroby i badaniem fizykalnym. Należy przeprowadzić dodatkowe testy czynności wątroby, w tym aminotransferazę alaninową lub ALT, fosfatazę alkaliczną, bilirubinę i poziomy białek, a także, w razie potrzeby, inne testy i badania.
