Niektóre stany chorobowe zagrażające życiu rozwijają się szybko i dramatycznie, ale inni podchodzą do ciebie stopniowo. Ta ostatnia jest bardziej powszechna w przypadku większości chorób wątroby dotykających Amerykanów, zwykle rozwijających się przez wiele lat - często bez widocznych objawów we wczesnym stadium. Ale nie popełnij błędu, choroba wątroby to poważna sprawa. Długoterminowe choroby wątroby i marskość są 12. główną przyczyną zgonów w Stanach Zjednoczonych, zgodnie ze statystykami z 2013 r. Opublikowanymi przez Centers for Disease Control and Prevention. Wczesne stadia choroby wątroby są naznaczone zmianami w komórkach wątroby, a następnie uszkodzeniem tkanki i stanem zapalnym, które wywołują bliznowacenie wątroby.
Infekcyjna inwazja
Zmiany w komórkach wątroby są najwcześniejszym, wyzwalającym wydarzeniem w rozwoju choroby wątroby. W przypadku wirusowego zapalenia wątroby - takiego jak wirus zapalenia wątroby typu C i wirusowego zapalenia wątroby typu B - wirusy przemieszczają się przez krwioobieg i atakują dużą liczbę komórek wątroby. Wewnątrz komórek wirusy zakłócają normalne funkcje, gdy zakładają nowe wirusy. Te nowe wirusy atakują sąsiednie komórki wątroby, rozprzestrzeniając infekcję w wątrobie.
Nieprawidłowe akumulowanie
Przy niezakaźnych chorobach wątroby substancje gromadzą się w komórkach wątroby w nienormalnie dużych ilościach. W niealkoholowej stłuszczeniowej chorobie wątroby lub NAFLD dochodzi do gromadzenia się tłuszczu w komórkach wątroby. Ta coraz powszechniejsza choroba wątroby wśród Amerykanów często występuje u osób z otyłością i / lub cukrzycą typu 2. Nagromadzenie tłuszczu w komórkach wątroby jest również charakterystyczne dla wczesnej alkoholowej choroby wątroby. Nieprawidłowe gromadzenie się żelaza w komórkach wątroby, na przykład z dziedziczną chorobą zwaną hemochromatozą, jest kolejnym przykładem nieprawidłowej akumulacji, która może wywoływać chorobę wątroby.
Uszkodzenie tkanek
Zarówno w przypadku infekcji wątroby, jak i nieprawidłowego gromadzenia się komórek wątrobowych, te początkowe zdarzenia często prowadzą do uszkodzenia tkanki wątroby. Zakłócenie normalnej aktywności w dotkniętych chorobą komórkach wątroby często prowadzi do ich śmierci. Gdy komórki wątroby umierają, ich zawartość wewnętrzna przenika do krwioobiegu. Enzym zwany aminotransferazą alaninową lub ALT występuje w stężonych ilościach w komórkach wątroby. Wykrywanie podwyższonego poziomu ALT we krwi jest często jednym z pierwszych objawów wczesnego stadium choroby wątroby.
Zapalenie
Śmierć komórek wątroby i infekcja wirusowa - sama lub w połączeniu - sygnalizują układowi immunologicznemu, że coś jest nie tak. Układ odpornościowy reaguje normalną reakcją zwaną reakcją zapalną. W krótkim czasie ta odpowiedź służy jako czerwony alarm w ciele. Powoduje to rekrutację legionów komórek odpornościowych do miejsca urazu w celu zwalczania możliwych inwazji zarazków oraz oczyszczenia i naprawy uszkodzeń tkanek. Jednakże, jeśli podżegające źródło obrażeń nie może być kontrolowane - z powodu nieusunięcia infekcji lub ciągłego źródła uszkodzenia wątroby, takiego jak tłuszcz lub żelazo w komórkach wątroby - reakcja zapalna staje się przewlekła i szkodliwa.
Blizny
W wyniku ciągłego niszczenia komórek wątroby i przewlekłego stanu zapalnego, bliznowate formy w wątrobie. To powstawanie tkanki bliznowatej jest znane jako zwłóknienie wątroby. Ponieważ wątroba jest wysoce sprężysta, niewielkie ilości zwłóknienia nie zakłócają zasadniczo ogólnej czynności wątroby. Z biegiem czasu jednak ilość tkanki bliznowatej wzrasta, jeśli przyczyna uszkodzenia wątroby nie zostanie wyeliminowana lub zatrzymana. Duże ilości zwłóknienia wątroby mogą ostatecznie prowadzić do późnego stadium choroby wątroby, w tym marskości wątroby - zniekształcenia wątroby przez blizny - i ostatecznie do niewydolności wątroby.
Doradca medyczny: Tina St. John, M.D.
