Zdrowie

Powikłania jelit po zabiegach chirurgicznych

Pin
+1
Send
Share
Send

Rak jelita grubego i niedrożność jelita cienkiego są częstymi przyczynami operacji w jamie brzusznej. Rak jelita grubego jest czwartym co do częstości rakiem w Stanach Zjednoczonych, według National Institutes of Health. Niedrożność jelita cienkiego to niedrożność w jelicie cienkim, która zapobiega przedostawaniu się treści do jelita cienkiego. Powikłania wynikające z operacji obejmują niedrożność jelit, wyciek zespolenia i krwawienie z przewodu pokarmowego.

Ileus

Niedrożność jelit opisana jest w "Podręczniku Chirurgii Sabistona" jako rozdęcie jelita cienkiego i utrata normalnej perystaltyki, która przesuwa zawartość do przodu. Perystaltyka jest falistym skurczem, który normalnie pojawia się w jelicie cienkim i okrężnicy, aby przesuwać zawartość wzdłuż przewodu pokarmowego. Normalnie po zabiegu normalne funkcjonowanie jelit powraca w ciągu 24 do 72 godzin. Niedrożność jelit występuje z powodu narkotyków, zaburzeń metabolicznych, problemów neurologicznych i zakażeń. Krótka perystaltyka jelita cienkiego i jelita grubego. Zaparcie jelita grubego jest powszechne u pacjentów przyjmujących narkotyki. Niedrożność jelit jelita cienkiego nie jest rzadkością u pacjentów hospitalizowanych przyjmujących leki przeciwbólowe. Zaburzenia naturalnych chemikaliów ciała po operacji mogą prowadzić do niedrożności jelit. Jeśli występujący naturalnie magnez, sód lub potas jest niski, istnieje możliwość przerwania perystaltyki. Ciało potrzebuje odpowiedniego zaopatrzenia w te chemikalia, aby utrzymać aktywne skurcze układu trawiennego. Pacjenci z uszkodzeniami rdzenia kręgowego mogą mieć neurologiczne przyczyny niedrożności jelit, a zapalenie płuc lub infekcja sepsy może powodować niedrożność jelit.

Anastomotic Leak

Anastomozą jest zszycie dwóch odcinków jelita, które zostały wycięte. Przeciek pojawia się, gdy dwa końce oddzielają się. Pozwala to na wyciek zawartości jelit do żołądka. Według Sabistona, resekcje okrężnicy odbytnicy są narażone na duże ryzyko wycieku. Krążenie w tym obszarze jelita nie jest tak obfite, jak inne obszary i może zagrozić tkance tworzącej zespolenie. Otyłość jest niezależnym czynnikiem ryzyka zwiększonych wycieków zespolenia. Sterydy wpływają na gojenie, zmniejszając dostępność niezbędnych czynników gojących i mogą powodować nieszczelności.

GI Bleed

Znaczące krwawienie z przewodu pokarmowego, wtórne do owrzodzenia stomii, występuje w mniej niż 5 procentach przypadków, według Sabiston. Owrzodzenie spowodowane stresem występuje, gdy pacjent przeszedł poważną operację i nie może jeść. Żołądek nadal wytwarza kwas w dużych ilościach z powodu stresu i może zjeść dziurę w wyściółce żołądka, która będzie krwawić. Pacjenci, którzy mają krwawienie z przewodu pokarmowego i mają niskie ciśnienie krwi, wymagają transfuzji krwi, a także ponownej operacji krwawienia, mają najwyższy współczynnik śmiertelności.

Pin
+1
Send
Share
Send

Obejrzyj wideo: Co się dzieje z pacjentem po operacji? (Lipiec 2024).