Osoby z cukrzycą typu 1 (T1DM) mogą stwierdzić, że jedną z najtrudniejszych części ich stanu jest ustalenie, co jeść. Według American Diabetes Association (ADA), nie ma jednej diety lub planu żywieniowego, który przyniesie korzyści wszystkim osobom z T1DM. Obecny wzrost i waga, poziom aktywności, leki i inne choroby są ważnymi względami. Dodatkowo, każda osoba ma unikalny styl życia i preferencje żywieniowe, i powinna być zaangażowana w zespół opieki zdrowotnej w opracowywanie zindywidualizowanego planu żywieniowego. Ogólnymi celami są osiągnięcie prawidłowego poziomu glukozy we krwi, tłuszczów we krwi i ciśnienia krwi przy zachowaniu prawidłowej masy ciała.
Węglowodany
Ilość i rodzaj węglowodanów w żywności wpływa na poziom glukozy we krwi, ale idealna ilość dziennego spożycia węglowodanów różni się u osób z T1DM. ADA zaleca, aby osoby uczestniczące w programie elastycznej terapii insulinowej uczyły się liczyć węglowodany, aby mogły określić odpowiednią dawkę insuliny potrzebną na podstawie spożycia węglowodanów. W przypadku osób przyjmujących stałą dawkę insuliny dziennie ADA zaleca spożywanie tej samej ilości węglowodanów mniej więcej o tej samej porze każdego dnia. Węglowodany pochodzące z warzyw, owoców, całych ziaren, fasoli i produktów mlecznych są preferowane w porównaniu z węglowodanami ze słodzonych cukrem napojów, takich jak napoje gazowane i niskotłuszczowych lub beztłuszczowych produktów, które zawierają dużo cukru.
Białko
U osób z T1DM i prawidłową czynnością nerek zalecana ilość białka w diecie jest taka sama jak u osób, które nie chorują na cukrzycę. Dla osób z cukrzycową chorobą nerek ADA zaleca utrzymywanie dziennego spożycia białka przy 0,8 g / kg masy ciała. Twój dietetyk może pomóc ci ustalić, w jaki sposób ta ilość przekłada się na codzienne porcje produktów bogatych w białko. ADA zaleca również, aby nie spożywać mniej niż ta ilość, ponieważ niższe poziomy białka w diecie nie pomagają w kontrolowaniu cukru we krwi, zmniejszają ryzyko chorób serca lub zatrzymują upośledzenie funkcji nerek. Przykłady dobrych źródeł białka obejmują chude mięso, drób i ryby, niskotłuszczowe lub beztłuszczowe produkty mleczne i wegetariańskie źródła białka, takie jak tofu i fasola.
Gruby
ADA zaleca, aby osoby z T1DM stosowały się do tych samych wytycznych żywieniowych dotyczących spożycia tłuszczu, jak te zalecane dla osób bez cukrzycy. Tłuszcze jednonienasycone i wielonienasycone, takie jak orzechy, awokado i oliwa z oliwek, są zdrowszymi źródłami tłuszczu niż masło lub smalec, które zawierają duże ilości tłuszczów nasyconych. Wytyczne żywieniowe dla Amerykanów na lata 2015-2020 stwierdzają, że zdrowa dieta ogranicza ilość tłuszczów nasyconych do mniej niż 10 procent dziennych kalorii. Tłuszcz nasycony znajduje się głównie w zwierzęcych źródłach żywności, takich jak wołowina, wieprzowina, kurczak ze skórą, pełne mleko, śmietana i ser. Żywność bogata w tłuszcze trans - takie jak pączki, ciastka i ciasta - powinna również być ograniczona w celu utrzymania zdrowej diety.
Sód
Zalecenie dotyczące ograniczenia dziennej dawki sodu do poniżej 2300 mg jest takie samo dla osób z T1DM i populacją ogólną. Osoby z T1DM, które mają wysokie ciśnienie krwi, chorobę nerek lub są w wieku powyżej 51 lat, mogą skorzystać z dalszego zmniejszenia spożycia sodu. W takich sytuacjach ADA zaleca ustalanie dziennego limitu sodu indywidualnie. Większość sodu w diecie pochodzi z pakowanych, przetworzonych i fast foodów, takich jak mięso na lunch, pieczywo, zupa z puszki lub makaron, pizza i kanapki z fast-foodami. Ograniczanie tych produktów i wybór świeżej i pełnej żywności jest zalecane w celu zmniejszenia spożycia sodu.
Witaminy i minerały
ADA stwierdza, że najlepszym sposobem na uzyskanie odpowiedniej ilości witamin i minerałów jest konsumowanie ich z pożywnych źródeł żywności, takich jak owoce, warzywa i produkty o niskiej zawartości białka. Nie ma dowodów na to, że ludzie z T1DM odnoszą korzyści z dodawania witamin i suplementów do diety, jeśli nie mają niedoboru. W rzeczywistości mogą pojawić się pewne obawy dotyczące bezpieczeństwa w przypadku długotrwałego stosowania suplementów antyoksydacyjnych, takich jak witamina E, witamina C i karoten. W niektórych przypadkach mogą być zalecane witaminy lub suplementy mineralne, takie jak witaminy dla kobiet w ciąży, suplementy żelaza na anemię i suplementy wapnia w profilaktyce osteoporozy.
Alkohol
Alkohol może zwiększać lub obniżać poziom cukru we krwi u osób z T1DM, w zależności od tego, ile jest spożywane i czy jest spożywane z jedzeniem. Picie alkoholu może zwiększać ryzyko opóźnionej hipoglikemii u osób z T1DM, dlatego ważne jest poznanie objawów niskiego poziomu cukru we krwi i monitorowanie poziomu cukru we krwi po wypiciu alkoholu. ADA zaleca, aby osoby z T1DM, które decydują się na picie, robią to z umiarem, czyli nie więcej niż 2 napoje alkoholowe dziennie dla mężczyzn i 1 napój dla kobiet. Jeden napój alkoholowy definiowany jest jako 12 uncji piwa, 5 uncji wina lub 1,5 uncji destylowanego spirytusu.
