Twoje ciało wytwarza witaminę D po wystawieniu na działanie promieni słonecznych. Źródła dietetyczne obejmują żywność naturalnie zawierającą lub wzbogaconą w witaminę D oraz suplementy diety. Witamina D jest niezbędna dla zdrowych kości i mięśni, wspiera funkcje układu odpornościowego, reguluje wzrost komórek i bierze udział w różnych funkcjach komórkowych. Niedobór witaminy D u osób dorosłych jest często klinicznie cichy, co oznacza, że często nie powoduje żadnych objawów. Długotrwały niedobór może jednak prowadzić do symptomów dotyczących przede wszystkim kości i mięśni. Podobnie, obserwowalne oznaki niedoboru witaminy D u dorosłych zwykle obejmują układ kostny.
Objawy mięśniowo-szkieletowe
Z medycznego punktu widzenia objaw jest czymś, co osobnik doświadcza w związku z chorobą lub stanem. Wśród osób dorosłych, u których występują objawy związane z niedoborem witaminy D, objawy te niemal wyłącznie dotyczą układu mięśniowo-szkieletowego - kości i mięśni. Objawy te mogą obejmować:
- Stopniowo rozwijający się ból kości i tkliwość, szczególnie w okolicy dolnej części pleców i bioder
- Słabość mięśni proksymalnych, czyli mięśni ud, miednicy i ramion
- Skurcze mięśni dłoni i / lub stóp
- Trudności z chodzeniem lub chodzenie po chodzeniu
- Brak energii i zmęczenie
Objawy te pojawiają się głównie dlatego, że niedobór witaminy D zakłóca prawidłowy metabolizm wapnia i fosforu, który osłabia kości i zaburza prawidłowe funkcjonowanie mięśni.
Kościane znaki
Medycznie rzecz biorąc, znak jest możliwą do zaobserwowania konsekwencją choroby lub stanu. Objawy związane z niedoborem witaminy D u dorosłych rozwijają się, gdy stan jest długotrwały. Objawy związane z niedoborem witaminy D obejmują kości, które stają się słabe z powodu słabej inkorporacji wapnia i fosforu. Objawy niedoboru witaminy D u dorosłych obejmują:
- Zmniejszona gęstość mineralna kości widoczna w badaniu absorpcjometrii podwójnej energii (DEXA)
- Obszary zdemineralizowanej kości (strefa Looser) na rutynowych zdjęciach rentgenowskich, najczęściej obejmujących uda i kości goleniowe, miednicę, ramię i żebra
- Nieurazowe złamania kości, zwłaszcza kręgosłupa, biodra i żeber
- Kręgosłup kręgosłupa prowadzący do pochylonej do przodu postawy
- Zmniejszony odruch mięśni
- Niski poziom witaminy D we krwi
Przyczyny i czynniki ryzyka
Kilka czynników może prowadzić do niedoboru witaminy D u dorosłych. Nieodpowiednie spożycie pokarmu i brak ekspozycji na słońce są głównymi przyczynami, ale inne czynniki mogą przyczynić się lub zwiększyć ryzyko wystąpienia tego niedoboru żywieniowego, w tym:
- Osoby z czarną lub brązową skórą (z powodu zmniejszonej produkcji witaminy D przy ekspozycji na słońce)
- Przewlekłą chorobę nerek
- Otyłość lub wcześniejsza operacja pomostowania żołądka
- Przewlekła choroba wątroby, choroba Leśniowskiego-Crohna, choroba trzustki i mukowiscydoza
- Zaawansowany wiek (seniorzy)
- Zmniejszona funkcja przytarczyc
Inne uwagi
Potencjalna rola obniżonego poziomu witaminy D w różnych chorobach i stanach jest aktywnym obszarem zainteresowania badawczego. Choroby i stany, na które mogą wpływać poziomy witaminy D obejmują cukrzycę, choroby serca, wysokie ciśnienie krwi, nowotwory, choroby autoimmunologiczne i zaburzenia zdrowia psychicznego. Bieżące i przyszłe badania mogą prowadzić do dalszego wyjaśnienia potencjalnej profilaktycznej lub związanej z leczeniem roli witaminy D dla jednego lub więcej z tych stanów.
Jeśli obawiasz się, że możesz mieć niedobór witaminy D, porozmawiaj z lekarzem - szczególnie jeśli masz czynniki ryzyka dla tego niedoboru witamin.
Recenzowane i poprawione przez: Tina M. St. John, M.D.
