Normalny i prawidłowy odczyt ciśnienia krwi jest niższy niż 120/80. Według American Diabetes Association, dwie na trzy osoby z cukrzycą typu 2 (T2DM) mają wysokie ciśnienie krwi lub nadciśnienie tętnicze - zdefiniowane jako odczyt 140/90 lub więcej. Nawet osoby z T2DM, które nie mają obecnie nadciśnienia tętniczego, wciąż są narażone na zwiększone ryzyko rozwoju tego schorzenia. Otyłość jest powszechna w T2DM, a inne powszechne mechanizmy choroby, takie jak zapalenie i insulinooporność, mogą zwiększać ryzyko rozwoju nadciśnienia. Ponieważ sód ma bezpośredni wpływ na ciśnienie krwi, redukcja sodu w diecie jest najczęstszą rekomendacją stylu życia zalecaną przez lekarza, aby pomóc w radzeniu sobie z tym stanem.
Cukrzyca sodowa i typu 2
Podczas gdy wiele czynników może prowadzić do wysokiego ciśnienia krwi, dieta sodowa odgrywa ważną rolę. Sód jest niezbędnym minerałem dietetycznym i jest potrzebny do utrzymania równowagi płynów i wysyłania impulsów nerwowych. Nadmiar sodu może spowodować zatrzymanie większej ilości płynów, co może spowodować zwiększenie objętości krwi w pompie serca. Powoduje to zwiększone ciśnienie krwi w naczyniach krwionośnych i z czasem może powodować uszkodzenie naczyń krwionośnych i serca, zwiększając ryzyko powikłań T2DM - choroby sercowo-naczyniowej i udaru mózgu. W rzeczywistości, według American Diabetes Association (ADA), dwie na trzy osoby z cukrzycą umierają na atak serca lub udar mózgu, co sprawia, że konieczne jest, aby każdy, kto ma cukrzycę, kontrolował ciśnienie krwi.
Zalecenia sodu
Idealne ograniczenie sodu do kontroli ciśnienia krwi było ostatnio przedmiotem debaty. Wytyczne kliniczne ADA opublikowane w styczniu 2014 r. "Diabetes Care" zalecają spożycie sodu dla osób z T2DM poniżej 2300 miligramów dziennie - podobnie jak w zaleceniach dla ogółu społeczeństwa. W 2013 wspólne wytyczne American Heart Association i American College of Cardiology zalecają podobne ograniczenie sodu - mniej niż 2400 miligramów dziennie. Jednak obie te wytyczne odnoszą się również do faktu, że niższe spożycie sodu - do 1500 mg dziennie lub mniej - może osiągnąć lepszą kontrolę ciśnienia krwi. Jednak według ADA ten ścisły poziom dotyczy zindywidualizowanych zaleceń, a nie uniwersalnej wytycznej. Warto zauważyć, że Instytut Medycyny w podsumowaniu z 2013 r. Stwierdził, że nie ma żadnej dodatkowej korzyści dla zmniejszenia dziennej ilości sodu znacznie poniżej 2300 miligramów, aw niektórych przypadkach drastyczne spadki były szkodliwe dla tych z T2DM pod względem zdarzeń sercowo-naczyniowych i śmierci ze wszystkich przyczyn.
Jak ograniczyć Sód
Jedna łyżeczka soli kuchennej zawiera nieco ponad 2300 miligramów sodu. Sól nie jest spożywana przez łyżeczkę do herbaty, dlatego warto zapoznać się z zawartością sodu w pokarmach spożywanych codziennie, unikać dodawania soli do żywności i identyfikować zawartość sodu za pomocą etykiet żywności. W diecie zachodniej przetworzona żywność jest głównym źródłem sodu. Posiłki restauracyjne, warzywa w puszkach, mrożone przystawki i żywność o długim okresie trwałości często zawierają duże ilości sodu. Inne ukryte źródła sodu to peklowane mięso, sos sojowy, puszkowane i suszone zupy oraz paczki przyprawowe. Pomocną strategią utrzymania poziomu sodu poniżej zalecanego poziomu jest przygotowanie żywności w domu, kładąc nacisk na owoce, warzywa, produkty pełnoziarniste, orzechy, nasiona, niskotłuszczowe lub beztłuszczowe mleko i jogurt, a także produkty o niskiej zawartości tłuszczu, takie jak suszona fasola, kurczak, ryby, tofu lub chude mięso. Te produkty żywnościowe, stanowiące część diety o niskiej zawartości sodu, stanowią rdzeń diety DASH - która skutecznie obniżyła poziom ciśnienia krwi w Podejściu dietetycznym do badania nad zatrzymaniem nadciśnienia tętniczego opublikowanym w New England Journal of Medicine w styczniu 2001 roku.
Ostrzeżenia i kolejne kroki
Oprócz roli sodu w zarządzaniu ciśnieniem krwi, sód może wymagać ograniczenia w przypadku innych schorzeń. Ograniczenie sodu jest zalecane dla osób z przewlekłą chorobą nerek i zastoinową niewydolnością serca, ponieważ może prowadzić do retencji płynów, a ograniczenie sodu pomaga zmniejszyć objętość płynu. Aby uzyskać wskazówki dotyczące diety w cukrzycy i kontroli ciśnienia krwi, poproś o skierowanie do zarejestrowanego dietetyka. Każdy, kto ma wysokie ciśnienie krwi, powinien również regularnie kontrolować ciśnienie krwi i śledzić wyniki. Jeśli zmiany stylu życia, takie jak zmniejszenie sodu, utrata masy ciała lub aktywność fizyczna nie działają na rzecz obniżenia ciśnienia krwi, lekarz określi następny sposób działania, który może obejmować leczenie.
