Uczucie trzepotania lub kaszlu w klatce piersiowej jest medycznie określane jako migotanie przedsionków, które jest typem zaburzenia rytmu serca znanym jako arytmia. Migotanie przedsionków powoduje słabe krążenie krwi do reszty ciała i chociaż sam ten stan nie zagraża życiu, uważa się go za nagły przypadek medyczny, ponieważ może prowadzić do poważnych powikłań.
Fizjologia
Serce zawiera naturalny rozrusznik zwany węzłem satynowym lub SA. Węzeł SA wydziela impuls elektryczny, który sygnalizuje skurcz serca. W normalnych warunkach serce bije w określonej kolejności, umożliwiając przepływ krwi przez ciało bez powikłań. U osób z migotaniem przedsionków sygnały elektryczne są chaotyczne i nienormalnie szybkie. Powoduje to, że dwie górne komory serca kurczą się nieregularnie i zbyt szybko, co powoduje uczucie trzepotania w klatce piersiowej. Gdy górne komory uderzają zbyt szybko, dolne komory nie mogą z nimi być zsynchronizowane. W rezultacie krew gromadzi się w górnych komorach serca lub przedsionkach i nie jest pompowana do niższych komór ani komór.
Przyczyny i czynniki ryzyka
Migotanie przedsionków występuje w wyniku fizycznego uszkodzenia układu elektrycznego serca. To uszkodzenie jest często spowodowane chorobą wieńcową lub wysokim ciśnieniem krwi, zgodnie z National Heart, Lung and Blood Institute. Inne możliwe przyczyny migotania przedsionków obejmują wrodzone wady serca, nieprawidłowości w zaworach serca, choroby płuc i infekcje wirusowe. Ryzyko wystąpienia migotania przedsionków zwiększa się wraz z wiekiem iu osób palących lub nadużywających alkoholu. Historia rodziny również odgrywa rolę w ryzyku rozwoju migotania przedsionków.
Objawy
Oprócz trzepotania lub kaszlu w klatce piersiowej, inne objawy migotania przedsionków obejmują kołatanie serca, duszność, dezorientację, zawroty głowy, oszołomienie, omdlenia i zmęczenie. Medline Plus zauważa, że objawy mogą rozpocząć się lub nagle przerwać, ponieważ migotanie przedsionków często zaczyna się i wraca do normy samoistnie.
Leczenie
Leczenie migotania przedsionków zależy od ciężkości objawów i przyczyny migotania. W sytuacjach awaryjnych można zastosować szok elektryczny lub leki dożylne w celu przywrócenia prawidłowego rytmu serca. W leczeniu migotania przedsionków codzienne leki często przepisują wolne, nieregularne bicie serca i zapobiegają nawrotom migotania przedsionków. Kiedy leki nie są skuteczne lub stan wiąże się z wysokim ryzykiem powikłań, można wykonać zabieg o nazwie ablacja prądem o częstotliwości radiowej. Podczas tej procedury sygnały elektryczne są wysyłane do określonych obszarów serca za pomocą elektrod, aby zniszczyć obszary powodujące migotanie przedsionków. Według Medline Plus większość osób poddanych ablacji z wykorzystaniem fal radiowych będzie potrzebować stałego stymulatora.
Komplikacje
Nieprawidłowy rytm migotania przedsionków może powodować gromadzenie się krwi w przedsionkach i tworzenie skrzepów krwi. Te skrzepy krwi mogą dotrzeć do mózgu i zablokować przepływ krwi, powodując udar. Niekontrolowane migotanie przedsionków może również osłabić mięśnie serca i spowodować niewydolność serca.
