Znak ogólnie opisuje coś obiektywnego, które inni ludzie mogą zobaczyć lub dotknąć, takiego jak guzek, podczas gdy objawy zazwyczaj są subiektywnymi odczuciami odczuwanymi tylko przez daną osobę, takimi jak ból lub zawroty głowy. Oba rodzaje choroby refluksowej kwasu - refluks żołądkowo-przełykowy (GERD) i refluks żołądkowo-przełykowy (LPRD) - mają różne objawy przedmiotowe i podmiotowe.
Objawy choroby refluksowej przełyku (GERD)
Klasycznymi objawami GERD są zgaga i niedomykalność. Zgaga jest pieczeniem w dolnej części klatki piersiowej i klatce piersiowej, która może sięgać do środka klatki piersiowej w kierunku gardła. Zwrot brzucha to wrażenie, że jedzenie wraca do klatki piersiowej po tym, jak zostało już połknięte. Kiedy słyszysz, jak ktoś mówi: "te pyszne klopsiki w czerwonym sosie, które wcześniej dzisiaj wieczorem powtarzałem," dokładnie opisują symptomy regurgitacji.
Rzadziej u osób z GERD występuje ból w górnej części brzucha, szczególnie w centrum tuż poniżej żeber. Nudności, okresowe odbijanie, uczucie wzdęcia lub trudności w połykaniu mogą również wskazywać GERD.
Objawy choroby refluksowej przełyku (GERD)
Ponieważ problemy z GERD zdarzają się wewnątrz ciała, nie ma żadnych zewnętrznych znaków, które może obserwować lekarz lub inna osoba. Typowe objawy GERD można zobaczyć za pomocą endoskopu, który jest cienką, elastyczną kamerą umieszczoną przez usta lub nos w celu zbadania gardła, przełyku, żołądka i dwunastnicy. GERD powoduje oznaki stanu zapalnego w przełyku, takie jak zaczerwienienie, obrzęk lub przerwy w wyściółce przełyku, znane jako nadżerki lub owrzodzenia. Gdy GERD jest ciężki, wyściółka dolnej części przełyku zaczyna wyglądać jak wyściółka żołądka, stan zwany przełykiem Barretta.
Objawy Laryngofaryngeal Reflux Disease (LPRD)
W przeciwieństwie do GERD, objawy LPRD na ogół nie mają nic wspólnego z żołądkiem lub niższym przełykiem. Kiedy kwaśna treść żołądka przemieszcza się poza przełyk aż do gardła, ludzie z LPRD zwykle zauważają takie objawy, jak przewlekły kaszel, częste usuwanie gardła, chrypka, uczucie podobne do guza w gardle, ból gardła lub nawet kroplówka podnabłonkowa.
Niektóre osoby z chorobą refluksową mają objawy zarówno GERD, jak i LPRD, ale większość osób z LPRD ma niewielki lub żaden zgaga. Dlatego można usłyszeć termin cichy refluks używany do opisania LPRD, odnosząc się do choroby refluksowej kwasu bez zgagi. Jednak nie ma nic milczącego na temat kaszlu, oczyszczania gardła i chrapliwego głosu.
Objawy LPRD mogą być uważane za objawy alarmowe wskazujące na możliwą obecność długoterminowego zapalenia przełyku. U osób z refluksem kwaśnym, który występuje od dłuższego czasu, uszkodzenie spowodowane przewlekłą ekspozycją na kwas może spowodować, że przełyk stanie się stosunkowo zdrętwiały, więc zgaga nie jest już odczuwalna, chociaż objawy utrzymują się w gardle. Z tego powodu lekarz może zbadać zarówno gardło, jak i przełyk, jeśli występują objawy LPRD.
Objawy choroby refluksowej Laryngofaryngeal (LPRD)
Aby zdiagnozować LPRD, lekarz musi zbadać okolice krtani i krtani za pomocą specjalnych instrumentów, takich jak endoskop. LPRD powoduje obrzęk, który jest najczęściej zauważalny w krtani (skrzynce głosowej, w której znajdują się strun głosowych).
Zwykle struny głosowe są cienkimi, delikatnymi strukturami wibrującymi, tak wąskimi jak struny skrzypiec. Oglądane przez endoskop, spuchnięte struny głosowe mogą wyglądać jak grube cygara, powodując, że głos wydaje się chrapliwy.
Objawy refluksu i poważne inne choroby
Czasami objawy, które wydają się być spowodowane GERD lub LPRD są w rzeczywistości wynikiem innych warunków, które mogą być bardzo poważne. Zgaga może czasami być mylona z bólem w klatce piersiowej spowodowanym innymi zaburzeniami, w tym chorobami serca. Chociaż ból w klatce piersiowej spowodowany atakiem serca lub dławicą piersiową - przemijający ból w klatce piersiowej spowodowany zmniejszonym przepływem krwi do serca - jest zwykle bardziej podobny do ucisku lub ucisku, czasami może być podobny do zgagi. Rak płuc może również powodować ból w klatce piersiowej, chociaż zwykle występuje tylko po jednej stronie klatki piersiowej.
Podobnie długotrwały kaszel może być objawem raka płuc, zwłaszcza u osób palących papierosy lub przewlekłego zakażenia płuc, takiego jak gruźlica. Chrypka, ból gardła lub uczucie czegoś w gardle mogą być spowodowane przez raka w gardle lub krtani.
Kiedy szukać pomocy medycznej
Skoncentruj się natychmiast, jeśli masz ból w klatce piersiowej, który nie jest łagodzony przez leki przeciw GERD, takie jak leki zobojętniające, szczególnie jeśli towarzyszy im duszność, mdłości, pocenie się lub zawroty głowy. Zobacz także lekarza, jeśli ból w klatce piersiowej występuje często lub utrzymuje się przez kilka tygodni. Kaszel, częste usuwanie gardła, chrypka, uczucie grudek w gardle, ból gardła lub nosa podskórnego, trwające dłużej niż osiem tygodni, powinny być również oceniane przez lekarza.
