TSH lub hormon stymulujący tarczycę to hormon uwalniany przez przysadkę mózgową. Ten hormon sygnalizuje tarczycy, zlokalizowanej w przedniej części szyi, aby uwolnić dwa hormony, T3 i T4.
Hormony tarczycy pomagają organizmowi metabolizować energię. Są również niezbędne dla normalnego rozwoju mózgu u noworodków i dzieci w wieku do 3 lat, zgodnie z artykułem "Niedoczynność tarczycy" napisanym przez Thomasa P. Foleya, Jr., M.D., profesora pediatrii w University of Pittsburgh School of Medicine.
Objawy
U dzieci poziom TSH wynoszący 5 miliardów jednostek międzynarodowych na litr (mIU / L) lub więcej jest uważany za podwyższony. Pacjenci z poziomem TSH wynoszącym 4,0 mil / l lub wyższym są uważani za pacjentów z niedoczynnością tarczycy. Podwyższony poziom TSH oznacza, że gruczoł tarczowy nie wytwarza wystarczającej ilości hormonów, aby zaspokoić potrzeby organizmu.
Dzieci z podwyższonym poziomem TSH wykazują objawy obejmujące dużą tarczycę, powolny wzrost i niski wzrost, osłabienie mięśni, rzadkie i twarde stolce, suchą skórę o żółtym zabarwieniu i wczesny rozwój seksualny według artykułu Foleya.
Diagnoza
Lekarz zdiagnozuje podwyższony poziom TSH, testując krew dziecka. TSH w surowicy jest najbardziej czułym testem do wykrywania łagodnego nadmiaru hormonów tarczycy, zgodnie z Amerykańskim Stowarzyszeniem Endokrynologów Klinicznych (AACE). Stowarzyszenie zaleca również badania obejmujące ocenę Free T4, badanie autoprzeciwciał tarczycy i badanie tarczycy lub ultrasonografię w celu oceny podejrzanych strukturalnych nieprawidłowości tarczycy podczas diagnozowania niedoczynności tarczycy.
AACE uważa optymalny cel dla poziomów TSH w zakresie od 0,3 do 3,0 mIU / L.
Rozgałęzienia
Ważne jest, aby wcześnie złapać podwyższone poziomy TSH u dzieci. Niedostateczny hormon tarczycy u dzieci uniemożliwi prawidłowy rozwój mózgu i może zahamować rozwój dziecka zgodnie z artykułem "Nadczynność tarczycy u niemowląt i dzieci" autorstwa Mary Shomon.
Leczenie
Aby pomóc w powrocie podwyższonego poziomu TSH dziecka do bezpiecznego poziomu, standardowym leczeniem jest lek na receptę nazywany zastąpieniem lewotyroksyny. Jest to syntetyczny zamiennik hormonów. Dawka leku będzie dostosowana do potrzeb dziecka. W większości przypadków dziecko będzie dobrze reagować na lek i będzie go przyjmować przez całe życie.
Lek jest najbardziej skuteczny, gdy przyjmuje się go na pusty żołądek lub przed karmieniem niemowlęcia.
Zagryźć
AACE zaleca odpowiednie badania kontrolne i monitorowanie poziomów TSH, ponieważ dawki leku na receptę będą musiały zostać dostosowane w miarę, jak dziecko dorasta i wkracza w okres dorastania. Dzieci w wieku powyżej 3 lat z historią niedoczynności tarczycy powinny mierzyć poziom TSH w ciągu roku.
AACE zaleca pacjentom w wieku poniżej 18 lat kontaktowanie się z endokrynologiem.