Większość dorosłych może jeść posiłki bez konieczności skupiania się na oddychaniu w tym samym czasie. Zsynchronizowane odżywianie i oddychanie wymaga skoordynowanego wysiłku, który większość ludzi opanowuje w młodym wieku. Niektóre dzieci mają inne okoliczności, ponieważ piją z butelki i nadal rozwijają tę koordynację. Nazywa się to ssaniem-połykaniem-oddychaniem i jest to umiejętność, której uczenie się może zająć trochę czasu.
Znaczenie
Według GI Motility Online, niektóre rodzaje niemowląt są bardziej narażone na problemy związane ze skoordynowanym jedzeniem i oddychaniem. Należą do nich wcześniaki, dzieci z zespołem niedowładu, niemowlęta z chorobami serca i niemowlęta z porażeniem mózgowym. Wszystkie te warunki opóźniają zdolność niemowlęcia do nauki karmienia piersią lub karmienia butelką przy zachowaniu wzorców oddechowych.
Rodzaje
Niemowlęta wykazują dwa różne rodzaje wzorców ssania, jak twierdzi dr Maria-Gisela Mercado-Deane. Zasysanie nieodżywcze występuje, gdy niemowlę może oddychać przez nos w tym samym czasie i często jest widziane, gdy dziecko zasysa smoczek. Odsysanie pokarmowe występuje, gdy niemowlę spożywa z butelki. Dziecko przyjmuje pokarm, a jego język przesuwa go do tylnej części jamy ustnej, aby ułatwić połknięcie. Ten proces można powtórzyć wiele razy na jednym oddechu, zanim dziecko przypomni sobie, aby wstrzymać się od jedzenia, aby wziąć kolejny oddech.
Rozwój płodu
Mięśnie niemowlęce używane do oddychania pracują z łatwością bez niemowlęcia świadomie myślącego o tym, jak oddychać. Alternatywnie, jedzenie wymaga koordynacji mięśni, odruchu ssania i fizycznej zdolności do połknięcia mleka. Proces ssania rozpoczyna się u płodu i zgodnie z Dr Joan C. Arvedson z GI Motility Online, ssanie można zaobserwować w płodzie w okresie 18-24 tygodni. Zdolność do ssania i połykania rozwija się około 34 tygodnia ciąży.
Wcześniactwo
Ponieważ odruch ssania postępuje w fazie płodowej, urodzone przedwcześnie niemowlęta mogą mieć trudności z jedzeniem z butelki, dopóki nie rozwinie się koordynacja. W zależności od protokołu zakładowego, niektóre instytucje nie pozwalają noworodkowi na próbę karmienia butelką lub karmieniem piersią do co najmniej 32 tygodnia skorygowanego wieku ciążowego, ponieważ próba jedzenia bez umiejętności koordynacji może spowodować fizyczne komplikacje. Niemowlęta urodzone przed tym czasem są zwykle karmione mlekiem matki lub preparatem przez rurkę do karmienia, która omija odruch ssania.
Komplikacje
Niemowlęta, które nie rozumieją, jak oddychać i jeść jednocześnie, ryzykują wystąpieniem komplikacji. Aspiracja mleka do płuc ma miejsce, gdy niemowlę oddycha w niewłaściwym czasie podczas karmienia, wdychając mleko zamiast przesyłać je do żołądka. Aspiracja mleka może spowodować infekcję, a ostatecznie zapalenie płuc, jeśli pozostanie niezarządzana. Inne powikłania nieskoordynowanego karmienia i oddychania obejmują bezdech, który występuje, gdy niemowlę chwilowo zatrzymuje oddychanie; bradykardię, która ma miejsce, gdy serce bije wolniej niż normalnie i znużenie.
