Skóra podobna strukturalnie do reszty klatki piersiowej pokrywa większość piersi. Ciemniejsza skóra brodawki sutkowej i otoczki różni się od otaczającej ją skóry piersi i zawiera liczne gruczoły olejowe, które utrzymują wilgotność okolicy. Na piersi może również wpływać kilka stanów, które powodują swędzenie innych obszarów ciała. Niektóre zaburzenia, które wpływają tylko na pierś, mogą również wywoływać swędzenie w tym obszarze. Świąd piersi może stanowić tymczasowy dyskomfort lub sygnalizować poważniejszy problem medyczny.
Zapalenie skóry
Zapalenie skóry lub zapalenie skóry jest główną przyczyną świądu piersi. Różne rodzaje zapalenia skóry mogą wpływać na skórę piersi, z których wszystkie powodują czerwoną, swędzącą wysypkę. Skóra może wydawać się sucha i łuszcząca się lub mieć małe, wilgotne pęcherze. Atopowe zapalenie skóry, potocznie nazywane dziedziczną egzemą, czasami obejmuje pierś, w której najczęściej biorą udział sutki i otoczki. Ponieważ zazwyczaj zaangażowane są również inne obszary skóry, diagnoza ta zwykle okazuje się prosta.
Alergiczne i drażniące kontaktowe zapalenie skóry może również obejmować pierś, powodując swędzącą czerwoną wysypkę. W tych warunkach bezpośredni kontakt z agresywnym związkiem chemicznym wywołuje wysypkę. Substancje, które mogą prowadzić do zapalenia skóry związanej z piersią, obejmują:
- Detergent do prania, odżywka do tkanin, wybielacz lub pozostałości mydła
- Elastyczne materiały i opaski w stanikach i innych częściach garderoby
- Substancje zapachowe i chemikalia w kremie stosowane na piersi, takie jak lanolina
- Metale w sutkach i biżuterii, zwłaszcza niklu
Leczenie zapalenia piersi zazwyczaj wymaga stosowania środków nawilżających i eliminacji kontaktu z jakimkolwiek prowokującym środkiem (chemikaliami). Można również zalecić krótkotrwałe stosowanie kremu z hydrokortyzonu.
Intertrigo
Intertrigo opisuje powierzchowne zapalenie skóry wywołane kombinacją wilgoci i tarcia. Ten stan skóry często wpływa na fałdy skórne na dolnej stronie piersi. Występuje swędzenie wraz z pieczeniem lub kłuciem oraz czerwoną wysypką. Bakterie lub drożdże czasami wtórnie zakażają obszar z powodu powierzchownego rozpadu skóry. Obróbka polega na utrzymaniu obszaru czystego i suchego wraz z zastosowaniem ochronnych maści skórnych i środków suszących, takich jak talk. Miejscowe przeciwgrzybicze lub antybiotyk dodaje się, jeśli obszar ten jest wtórnie zakażony.
Rak piersi
Niezbyt często świąd piersi może sygnalizować raka piersi. Objaw ten występuje najczęściej w stosunkowo rzadkiej, ale szybko postępującej postaci choroby, znanej jako zapalny rak piersi. Inne objawy mogą obejmować szybkie powiększenie biustu, czerwone lub purpurowe przebarwienia skóry i pogrubioną skórę piersi powodując, że przypomina ona skórkę pomarańczową.
Inny nowotworowy stan zwany chorobą Pageta piersi (PDB) zazwyczaj rozwija się w skórze jednego sutka i rozprzestrzenia się na otoczkę i ewentualnie otaczającą skórę. Zaatakowana skóra wykazuje wysypkę przypominającą zapalenie z towarzyszącym świądem. Podczas gdy PDB reprezentuje raka skóry sutków, większość osób z tą chorobą ma również raka piersi w tej samej piersi.
Inne przyczyny
Kilka innych stanów może potencjalnie powodować swędzenie w jednej lub obu piersiach. Przykłady takich dolegliwości to:
- Łuszczyca goleniowa: postać łuszczycy, która często obejmuje fałdy skórne na dolnej stronie piersi
- Esentywna gruczolakowatość brodawki: rzadkie niezłośliwe schorzenie skóry brodawki, które często naśladuje egzemę brodawkowatą lub PDB
- Stwardnienie rozsiane: rzadkie zapalne schorzenie skóry, które powoduje przerzedzenie skóry; mogą występować fałdy pod biustem
- Inne nowotwory skóry z udziałem piersi: choroba Bowena, rak płaskokomórkowy, rak podstawnokomórkowy, czerniak złośliwy
- Infekcje skóry i infestacje: grzybica (infekcja grzybicza), świerzb (roztocza), inne owady lub ukąszenia robaków
Chociaż lista ta nie jest wyczerpująca, przekazuje dużą liczbę możliwych przyczyn swędzenia piersi.
Kolejne kroki, ostrzeżenia i środki ostrożności
Swędzenie piersi jest stosunkowo częstym objawem. W większości przypadków podstawowa przyczyna nie stanowi poważnego, długotrwałego zagrożenia dla zdrowia i można nią zarządzać za pomocą prostych interwencji. Jednakże, biorąc pod uwagę obszerną listę możliwych przyczyn oraz fakt, że swędzenie piersi czasami sygnalizuje poważny stan chorobowy, najlepiej jest skontaktować się z lekarzem w możliwie najkrótszym czasie, jeśli rozwiniesz ten objaw. Szybka ocena lekarska jest szczególnie ważna, jeśli wystąpią towarzyszące objawy i objawy, takie jak:
- Gorączka i / lub dreszcze
- Obrzęk lub powiększenie zaangażowanej piersi
- Rozładowanie brodawek
Recenzowane i poprawione przez: Tina M. St. John, M.D.
