Wiele urazów i stanów medycznych może powodować ból prawej ręki, który waha się od łagodnego do ciężkiego w zależności od nieprawidłowości. Większość przyczyn można podzielić na trzy główne kategorie: dolegliwości mięśniowo-szkieletowe, ucisk korzenia nerwu w szyi i zaburzenia nerwów obwodowych. Istnieją jednak inne możliwe przyczyny, które nie należą do tych kategorii. Chociaż różne przyczyny są zbyt liczne, aby szczegółowo omówić każdy z nich, omówiono niektóre z bardziej typowych przykładów w każdej kategorii.
Dolegliwości mięśniowo-szkieletowe
Skręcenia i odkształcenia
Skręcenia i odkształcenia są jednymi z najczęstszych przyczyn bólu prawej ręki, szczególnie u osób praworęcznych. Skręcenie wiąże się z uszkodzeniem więzadeł stawu. Więzby stabilizują stawy, utrzymując razem kości. Typowe przykłady zwichnięć ramion obejmują rozdzielenie barków i zwichnięcie stawu łokciowego.
Odmiana obejmuje rozciąganie lub rozdarcie mięśnia lub ścięgna. Ścięgna łączą mięśnie z kością. Typowymi przykładami szczepów ramion są łzy rotatorów i wyciągany biceps lub triceps. Zapalenie ścięgna lub zapalenie ścięgna jest kolejną częstą przyczyną bólu ramion. Ta dolegliwość zwykle rozwija się z powodu powtarzalnego nadużywania. Przykłady obejmują łokieć tenisisty i łokieć golfisty.
Bone and Joint Dolegliwości
Zwyrodnieniowe zapalenie stawów lub choroba zwyrodnieniowa stawów, często wpływa na ramię, ale może również obejmować łokieć. Ponieważ choroba zwyrodnieniowa stawów rozwija się z powodu zużycia, praworęczni ludzie często mają objawy na prawym ramieniu. Zapalenie kaletki może również wpływać na stawy barkowe i / lub łokciowe, powodując ból spowodowany stanem zapalnym wypełnionych płynem torebek zwanych kaletkami w pobliżu stawów.
Złamania linii włosów obejmujące kości ramienia nie powodują oczywistej deformacji i zwykle nie przeszkadzają w poruszaniu dotkniętą ręką. Wskazówki obejmują ciągły bolący ból wraz z możliwym obrzękiem i zaczerwienieniem. Zakażenia kości i nowotwory nienowotworowe lub nowotworowe są kolejnym problemem przy bólach ramienia.
Kompresja korzenia nerwu
Uszczypnięty nerw w szyi jest częstą przyczyną bólu w jednym ramieniu, chociaż oba ramiona mogą być dotknięte. Lokalizacja bólu różni się w zależności od korzenia nerwowego i korzeni. Wraz z upływem czasu kości i dyski szyi ulegają zmianom zwyrodnieniowym. Ten stan, zwany spondylozą szyjną, jest główną przyczyną uciskanych nerwów w szyi. W miarę jak dyski i kości ulegają kompresji z czasem, mogą uciskać korzenie nerwowe w szyi, gdy opuszczają rdzeń kręgowy. Rdzeniowe zapalenia stawów i ostrogi kostne w szyi również mogą przyczyniać się do tego stanu.
Wypukła lub przepuklina dysku w szyi spowodowana urazem, takim jak uraz kręgosłupa szyjnego, może prowadzić do zaciśniętego nerwu w szyi - chociaż jest to znacznie mniej powszechne niż spondyloza szyjna. Przesunięta tarcza ściska korzeń nerwu na poziomie przepukliny. Oprócz bólu ramion, szarpany nerw w szyi może prowadzić do osłabienia ramienia, mrowienia i drętwienia.
Zaburzenia nerwów obwodowych
Korzenie nerwu rdzeniowego łączą się, tworząc nerwy obwodowe przenoszące wiadomości między ciałem a ośrodkowym układem nerwowym (mózg i rdzeń kręgowy). Kompresja lub uwięzienie nerwów obwodowych, które dostarczają prawe ramię, może powodować ból, drętwienie, mrowienie i osłabienie w różnych miejscach, w zależności od tego, który nerw jest zaangażowany. Zespół kanału kubitalnego i zespoły ujścia klatki piersiowej są przykładami zaburzeń nerwów obwodowych, które mogą powodować jednostronny ból ramion.
Zespół kubitalnego tunelu
Zespół tunelu kubitalnego polega na uwięzieniu nerwu łokciowego, gdy przechodzi on w pobliżu kostnego guza po wewnętrznej stronie łokcia - tak zwanej śmiesznej kości. Objawy mogą obejmować ból łokcia i przedramienia, drętwienie i mrowienie pierścienia i małych palców oraz prawdopodobnie osłabienie ręki. Uraz na prawym łokciu, utrzymywanie go przez dłuższy czas w zgięciu lub opierania się nim często może przyczynić się do rozwoju zespołu tunelów łokciowych.
Syndromy klatki piersiowej
Syndrom ujścia klatki piersiowej to grupa zaburzeń, które powodują ból ramion spowodowany uciskiem jednego lub więcej nerwów i / lub naczyń krwionośnych, gdy przechodzą one pomiędzy obojczykiem a pierwszym żebrem. Zespół neurologicznego ujścia klatki piersiowej polega na ucisku splotu ramiennego, sieci nerwów kontrolujących ruchy ręki i rąk oraz odczucia. Objawy różnią się w zależności od stopnia i dokładnej lokalizacji kompresji, ale mogą obejmować ból, drętwienie i osłabienie ręki, ramienia, szyi i / lub dłoni.
Inne uwagi, ostrzeżenia i środki ostrożności
Omówione warunki reprezentują większość wiodących przyczyn jednostronnego bólu ramion, ale są też inne. Na przykład zakrzep krwi lub zakażenie ramienia mogą powodować ten objaw. Mając wiele możliwości i różne potencjalne zagrożenia dla zdrowia, ważne jest, aby jak najszybciej udać się do lekarza, jeśli wystąpi niewyjaśniony ból prawej ręki. Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy lub objawy ostrzegawcze, należy niezwłocznie zwrócić się o pomoc lekarską, w tym:
- Ciężki lub nasilający się ból ramion
- Urazowe uszkodzenie ramienia, barku lub szyi
- Obrzęk, zaczerwienienie lub inne przebarwienia skóry
- Gorączka lub dreszcze
Recenzowane i poprawione przez: Tina M. St. John, M.D.
