Dwunastnica, punkt wyjściowy jelita cienkiego, przywiązuje się do żołądka na jednym końcu i jelita czczego, środkowa część jelita, z drugiej strony. Pierwsza z trzech sekcji tworzących jelito cienkie, dwunastnica jest krótka, ma tylko około 8 cali długości. Przewód żółciowy i kanały trzustkowe opróżniają się do dwunastnicy przy bańce Vatera, wydzielając soki trawienne, które pomagają w rozkładaniu pokarmu. Kilka chorób może wpływać na dwunastnicę.
Nowotwór
Nowotwory w jelicie cienkim występują rzadko, ale większość nowotworów jelita cienkiego rozwija się w dwunastnicy, w pobliżu brodawki Vatera, donosi American Cancer Society. Trzydzieści do 40 procent przypadków raka dwunastnicy, zwanych gruczolakorakami, pochodzi z komórek wyściełających jelita cienkie. Gruczolakoraki zaczynają się jako polipy, które z czasem przekształcają się w rakowe narośla.
Czynniki, które zwiększają ryzyko wystąpienia raka dwunastnicy, obejmują historię choroby Leśniowskiego-Crohna lub celiakii, dwie choroby, które mogą wpływać na dwunastnicę. Inni mają rodzinną polipowatość gruczolakowatą lub dietę wysokotłuszczową, donosi Cleveland Clinic. Objawy tego nowotworu obejmują utratę masy ciała, krew w stolcu, ból lub skurcze żołądka lub guz w jamie brzusznej. Może wystąpić blokada jelit. Chirurgię, radioterapię i chemioterapię można zastosować w leczeniu raka dwunastnicy.
Choroba Crohna
Choroba Leśniowskiego-Crohna, przewlekła choroba zapalna jelit, najczęściej dotyka dolnej części jelita cienkiego, jelita krętego, ale może również wpływać na dwunastnicę. Choroba Leśniowskiego-Crohna często występuje w rodzinach, a 20% osób z chorobą Crohna ma krew spokrewnioną z tą chorobą, donosi Centrum Medyczne Uniwersytetu Stanowego Ohio. Objawy choroby Leśniowskiego-Crohna obejmują biegunkę, krwawienie z odbytu, bóle brzucha, utratę wagi, gorączkę i ból stawów. Podczas gdy leki takie jak sterydy zmniejszające stan zapalny lub antybiotyki mogą pomóc w kontrolowaniu choroby Leśniowskiego-Crohna, nie istnieje żadne leczenie.
Wrzody dwunastnicy
Wrzody trawienne dotykają żołądka i dwunastnicy, przy czym owrzodzenie dwunastnicy jest najbardziej rozpowszechnione, zgodnie z podręcznikiem Merck. Najczęstsze przyczyny choroby wrzodowej dwunastnicy to zakażenie bakteriami Helicobacter pylori, występującymi u 50 do 75 procent osób z chorobą wrzodową lub stosowanie aspiryny i niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Palenie również zwiększa szanse na rozwój wrzodów trawiennych. Wrzody dwunastnicy powodują ból, często na tyle silny, aby obudzić chorego w nocy. Picie mleka z jedzenia często łagodzi ból tymczasowo, który następnie powraca kilka godzin później. Antybiotyki i leki zobojętniające żołądek leczą choroby wrzodowe dwunastnicy.
Rodzinna polipowatość gruczolakowata
Rodzinna polipowatość gruczolakowata, często skracana do FAP, jest dziedziczną chorobą, która powoduje 1 procent wszystkich nowotworów jelita grubego i może występować w dwunastnicy. Ludzie z FAP mają setki do tysięcy polipów rozwijających się w wieku dojrzewania; wszyscy rozwijają raka jelita grubego w wieku 40 lat, ostrzega Cleveland Clinic. Zazwyczaj zaleca się usunięcie jelita grubego. Zapobieganie rakowi dwunastnicy, drugiej wiodącej przyczyny śmierci u pacjentów z FAP, wymaga częstego usuwania i biopsji rozwijających się polipów.
