Dla wielu osób śledziona jest trochę tajemniczym narządem. Normalnie o wielkości pięści, śledziona siedzi wysoko w lewej części brzucha blisko górnej części brzucha. Mieści dużą liczbę limfocytów, rodzaj białych krwinek zwalczających infekcje. Śledziona filtruje również Twoją krew, zatrzymując i atakując bakterie i wirusy oraz usuwając i przetwarzając stare lub zdeformowane krwinki czerwone. Chociaż twoja śledziona jest chroniona przez klatkę piersiową, jest podatna na urazy. Śledziona również zwykle powiększa się z różnymi infekcjami i innymi nieinfekcyjnymi zaburzeniami. Znaczne powiększenie lub uszkodzenie śledziony może powodować różne objawy przedmiotowe i podmiotowe. Powiększenie śledziony lub splenomegagly generalnie powoduje bardziej subtelne i stopniowo rozwijające się objawy i symptomy niż uszkodzenie śledziony.
Powiększenie śledziony
W zależności od tego, jak szybko pęcznieje śledziona i jak duży staje się, możliwe jest powiększenie śledziony bez widocznych objawów. Ludzie, u których występują objawy, mogą odczuwać łagodny, niejasny górny dyskomfort w jamie brzusznej. Niektóre osoby zgłaszają ból w lewym ramieniu, który pojawia się z powodu podrażnienia przepony - mięśnia oddzielającego klatkę piersiową od jamy brzusznej.
Znacznie powiększona śledziona wkracza na żołądek i często wywołuje uporczywe uczucie pełności i związany z tym spadek apetytu. Podczas badania przedmiotowego lekarz może zwykle odczuwać znacznie powiększoną śledzionę. Osoby z powiększoną śledzioną często wykazują inne oznaki i objawy związane z podstawową przyczyną powiększenia, takie jak choroba wątroby, infekcja lub zaburzenie krwi.
Hipersplenizm
Powiększona śledziona czasami staje się nadmiernie aktywna, odfiltrowuje i niszczy dużą liczbę czerwonych krwinek (czerwonych krwinek), białych krwinek (WBC) i płytek krwi - cząstki komórek, które zbijają się razem, aby zatrzymać krwawienie. Niski poziom RBC, białych krwinek i płytek krwi jest cechą charakterystyczną hipersplenizmu. Poziomy te zazwyczaj zmniejszają się stopniowo, gdy śledziona powiększa się, a szpik kostny zwiększa produkcję co najmniej częściowo rekompensując zwiększone zniszczenie. Z tego powodu objawy są często nieobecne. U osób z niedokrwistością sierpowatą hipersplenizm może rozwijać się stosunkowo szybko i prowadzić do osłabienia, duszności i szybkiego rytmu serca.
Uraz śledziony
Śledziona jest najczęściej uszkodzonym narządem jamy brzusznej, zwykle w wyniku tępego urazu spowodowanego wypadkiem samochodowym, znacznym upadkiem lub kontaktem sportowym. Objawy i objawy różnią się w zależności od ciężkości uszkodzenia i związanego z nim wewnętrznego krwawienia. Ból brzucha i tkliwość są częste i mogą im towarzyszyć bóle lewego ramienia, rozdęty brzuch i nudności. W przypadku znacznego krwawienia często pojawiają się objawy porażenia, w tym:
- Niskie ciśnienie krwi
- Szybkie tętno i oddychanie
- Zimna, lepka skóra
- Zawroty głowy lub omdlenia
- Rozmyty obraz
- Niepokój lub niepokój
Zawał śledziony
Zawał śledziony oznacza śmierć niektórych tkanek śledziony z powodu przerwania dopływu krwi. Podobnie jak w przypadku uszkodzenia śledziony, objawy przedmiotowe i podmiotowe różnią się w zależności od stopnia uszkodzenia narządu. Typowe objawy obejmują nagły ból i tkliwość w lewym górnym brzucha, ból lewego ramienia, gorączkę, dreszcze i ogólne uczucie bycia chorym. Duży zawał śledziony może prowadzić do pęknięcia śledziony i wewnętrznego krwawienia z objawami wstrząsu.
Ostrzeżenia i środki
Jeśli u pacjenta wystąpił cios w jamie brzusznej, należy niezwłocznie zgłosić się do lekarza, aby uzyskać objawy przedmiotowe lub podmiotowe mogące wskazywać na uszkodzenie śledziony. Objawy i objawy mogą być opóźnione od kilku godzin do kilku dni, początkowo mogą być łagodne i subtelne, ale stan ten zagraża życiu.
Porozmawiaj z lekarzem, jeśli masz pytania lub wątpliwości dotyczące możliwych problemów z śledzioną.
Recenzowane i poprawione przez: Tina M. St. John, M.D.
