Złamania nadgarstka zakłócają zdolność do pracy i wykonywania normalnych czynności domowych. Upadek na rękę lub wypadek samochodowy może spowodować złamanie nadgarstka.
Anatomia nadgarstka
Kości w nadgarstku są wyrównywane w celu umożliwienia poruszania się nadgarstka w kilku kierunkach. Promień znajduje się po stronie kciuka dłoni. Ulna to węższa kość po stronie palca małego dłoni. Silna membrana łączy promień i łokieć w przedramieniu. Minimalny ruch występuje w stawie między promieniem a łokciem w nadgarstku. Pomiędzy kością łokciową i kością nadgarstkową trójkątny włóknisty kompleks chrząstki, zwany TFCC, tworzy łuk o powierzchni promienia. Większość ruchów nadgarstka występuje wtedy, gdy osiem kości nadgarstka porusza się po promieniu i kości łokciowej.
Złamania Włosów
Złamania linii włosów to nierozprzestrzenione złamania, które nie powodują deformacji kości. Jeśli zostaną one zaobserwowane na zdjęciu rentgenowskim, wkrótce po urazie, pojawiają się jako słaba linia. W ciągu siedmiu do 14 dni kość jest ponownie wchłaniana podczas gojenia złamania. Złamania linii włosów, które nie były początkowo widoczne, ukazują się jako wyraźna linia na zdjęciu rentgenowskim. Nowa zwapniała kość powstaje w miejscu złamania. Po 14 dniach złamania włosów są gęstą białą linią na zdjęciu rentgenowskim.
Promieniowanie Złamań Hairline
Złamania włoskowate promienia występują od 1 do 2 cm od stawu, poprzez styloidę lub staw. Są one leczone za pomocą odlewu lub szyny.
Złamania Włosów Ulna
Najważniejszym fragmentem kości łokciowej jest styloid. Wiąże się tu więzadła nadgarstka oraz TFCC. Czułość w tym obszarze nadgarstka może wskazywać na łzę TFCC. Upadki, które wymagają skręcania, mogą powodować łzy TFCC lub złamania linii włosów. Obrażenia te traktowane są odlewem.
Łupiny włoskowate
Łuskowiec jest kluczem stabilizującym kość nadgarstka. Jeśli złamanie łuski kości łękowej nie zostanie wyleczone, kości szkieletu się zawalą. Możliwe złamania włoskowate łuski są leczone za pomocą odlewu, który obejmuje kciuk. Promienie rentgenowskie powtarza się w ciągu 10 do 14 dni w celu ustalenia, czy istnieje złamanie. Odlewanie trwa do złamania pięt.
Poprawa
Leczone złamania włosa zwykle goją się bez komplikacji. Po nałożeniu gipsu większość pacjentów ma sztywność przez miesiąc. Pacjenci z złamaniami nadgarstka są zachęcani do używania palców, aby zminimalizować sztywność. Trzy do sześciu miesięcy po złamaniu sportowcy mogą wrócić na narty i piłkę nożną. Wszelkie nienormalne objawy należy zgłaszać lekarzowi. W rzadkich przypadkach nerwy mogą ulec stymulacji po złamaniu, tworząc bolesny stan zwany odruchową dystrofią współczulną. Ścięgna mogą pęknąć, a kciuka lub palca nie można całkowicie wysunąć. Kapsułka stawu nadgarstkowego może być częściowo rozdarta lub rozciągnięta. Płyn nadgarstka może wybrzuszać się tworząc cystę zwojową. Węzły między kościami nadgarstka mogą być rozdarte, powodując bolesny ruch.
Osteoporoza
Według Amerykańskiej Akademii Chirurgów Ortopedycznych, osteoporoza, słabe kości, przyczyniły się do 250 000 złamań nadgarstka w 2006 r. Czynnikami ryzyka osteoporozy są kobiety, małe kości, niska masa ciała, jasna skóra, siedzący tryb życia, kaukaski lub azjatycki, a także rodzinna historia osteoporozy. Palenie tytoniu, spożywanie diety o niskiej zawartości wapnia, niektóre leki i choroby zwiększają szanse na rozwój osteoporozy. Po przebiciu nadgarstka można wykonać badanie gęstości kości.
