Lekarze zlecają wykonanie USG z roztworem soli fizjologicznej lub SIS - znanym również jako sonohysterogram, SHG lub USG - jako narzędzie diagnostyczne do wykrywania problemów w obrębie macicy. USG z roztworem soli fizjologicznej jest nieco bardziej rozbudowaną wersją ultrasonografii przezpochwowej, która jest badaniem obrazowym z wyboru do oceny kobiecych struktur miednicy i układu rozrodczego, ponieważ dostarcza cennych informacji, ale jest bezpieczna w czasie ciąży, stosunkowo niedroga i nie wykorzystuje promieniowanie jonizujące, które może mieć niebezpieczne skutki uboczne. Różnica między standardowym ultrasonografem przezpochwowym a sonohysterogramem polega na tym, że dla sonohysterogramu macica jest napełniana sterylnym płynem przed wykonaniem badania; zapewnia to znacznie lepsze obrazy wewnętrznej wyściółki macicy niż jest to możliwe przy samym ultradźwięku.
Cel, powód
Kiedy lekarz chce ocenić wewnętrzną wyściółkę macicy (medycznie nazywaną endometrium), aby określić przyczynę nieprawidłowego krwawienia z pochwy, niepłodności lub nawracającego poronienia, sonogram z roztworem soli fizjologicznej w dużym stopniu dodaje informacji uzyskanych z regularnego USG przezpochwowego. Ten test może identyfikować kilka różnych problemów, takich jak mięśniaki macicy, polipy błony śluzowej macicy, zatrzymane produkty poczęcia lub wrodzone anomalie, takie jak nienormalnie ukształtowana macica.
Przygotowanie
Większość lekarzy sprawdza infekcje szyjki macicy, wykonując szyjki macicy kilka dni lub tygodni przed sonogramem z roztworem soli fizjologicznej. Twój dostawca umieszcza mały cewnik przez szyjkę macicy w celu napełnienia macicy płynem. Cewnik mógłby teoretycznie rozprzestrzenić istniejącą infekcję szyjki macicy na macicę, tak więc wielu dostawców przepisuje prewencyjne antybiotyki przed i po teście. Nawet po podaniu antybiotyków można uzyskać infekcję lub inne powikłanie po sonogramie z roztworem soli fizjologicznej, ale ryzyko jest bardzo małe - mniej niż 1 procent.
Procedura
Aby wykonać USG z roztworem soli fizjologicznej, dostawca medyczny najpierw wypełnia macicę sterylnym płynem poprzez sterylny cewnik wprowadzony przez pochwę i szyjkę macicy do macicy. Następnie umieszcza sondę ultrasonograficzną wewnątrz pochwy, ponieważ ta lokalizacja jest najbliżej organów rozrodczych i zapewnia najdokładniejsze obrazy. Sonda emituje fale dźwiękowe o częstotliwości niesłyszalnej dla ludzkich uszu. Większość badań ultrasonograficznych przez pochwę trwa krócej niż 10 minut; sonogram z roztworem soli fizjologicznej zazwyczaj nie trwa dłużej.
Po teście
Chociaż generalnie nie doświadczasz zbyt dużego bólu podczas sonogramu z wlewem soli fizjologicznej, możesz odczuwać pewien dyskomfort i często znaczące skurcze. Oprócz dyskomfortu związanego z umieszczeniem wziernika i sondy dopochwowej wiele kobiet odczuwa bolesne skurcze menstruacyjne, gdy płyn dostaje się do macicy i ją rozszerza. Przyjmowanie bez recepty środków przeciwbólowych, takich jak ibuprofen, a nawet leków przeciwlękowych na jedną do dwóch godzin przed zabiegiem, może pomóc zminimalizować dyskomfort. Po zabiegu zazwyczaj nie ma żadnych ograniczeń aktywności, ale lekkie skurcze i krwawienie często występują przez kilka dni po egzaminie. Jeśli wystąpi gorączka, ciężkie lub uporczywe bóle lub ciężkie lub uporczywe krwawienie po sonogramie z roztworem soli fizjologicznej, skontaktuj się z lekarzem, aby omówić objawy.
Wyniki
Sonogram z roztworem soli fizjologicznej jest ogólnie uważany za dobry test przesiewowy w kierunku nieprawidłowości w endometrium. Może wykrywać nieprawidłowości w macicy, ale nie rozróżnia jednego rodzaju nieprawidłowości, takich jak włókniak, od innego, takiego jak polip. Ponadto, chociaż test ten bardzo niezawodnie stwierdza nieprawidłowości, jeśli istnieją, mogą wystąpić fałszywe pozytywne odczyty, wskazując, że coś jest nie tak, kiedy nie jest. Jeśli Twój dostawca zinterpretuje twoje wyniki testu w normalny sposób, zwykle nie potrzebujesz dodatkowego obrazu. Jeśli sonogram z wlewem soli fizjologicznej jest nieprawidłowy, zaproponuje bardziej jednoznaczny - i zwykle bardziej inwazyjny - test, taki jak histeroskopia, w celu weryfikacji wyników sonogramu w roztworze soli fizjologicznej.
