Chlorowodorek nortryptyliny jest lekiem zatwierdzonym do leczenia depresji u dorosłych. Rodzaj tricyklicznego leku przeciwdepresyjnego, nortryptylina jest dostępna w postaci ogólnej i jako marki Aventyl i Pamelor. Oprócz leczenia depresji lekarze przepisują nortryptylinę również do kilku zastosowań poza wskazaniami, w tym łagodzenia bólu przewlekłego, zapobiegania migrenowym bólom głowy i pomaganiu ludziom w rzuceniu palenia, zgodnie z eMedTV. Nortryptylina wiąże się z wieloma skutkami ubocznymi, w tym z utratą masy ciała i zwiększeniem masy ciała.
Funkcjonować
Nortryptylina działa poprzez zwiększenie ilości związków chemicznych w mózgu, które pomagają podnieść nastrój. Wpływa głównie na serotoninę i norepinefrynę, aw mniejszym stopniu na dopaminę. Nortryptylina hamuje reabsorpcję, technicznie nazywaną wychwytem zwrotnym, tych związków chemicznych przez komórki mózgu, wyjaśnia Klinika Mayo. Trójcykliczne leki przeciwdepresyjne zostały nazwane ze względu na ich strukturę chemiczną i były wczesnym postępem w leczeniu depresji.
Badania wstępne
Zanim amerykańska agencja ds. Żywności i leków zatwierdzi lek o określonym stanie, badania kliniczne przetestują go z tysiącami uczestników, aby potwierdzić jego skuteczność i określić występowanie działań niepożądanych. W badaniach klinicznych z nortryptyliną, według eMedTV, niektórzy uczestnicy zgłaszali, że zwiększenie masy ciała, a inne utrata masy ciała, są efektami ubocznymi.
Porównanie
W badaniu opublikowanym w wydaniu American Journal of Psychiatry z marca 2000 r. Porównywano nortryptylinę z lekiem fluoksetyną, powszechnie znanym jako Prozac, do leczenia depresji u 104 pacjentów po udarze w ciągu 12 tygodni. Fluoksetyna powodowała efekt uboczny polegający na zmniejszeniu masy ciała o średnio 15 funtów, ale utrata masy ciała nie wystąpiła w przypadku nortryptyliny lub u uczestników przyjmujących placebo. W tym badaniu nortryptylina była lepsza od fluoksetyny w łagodzeniu depresji.
Przybranie na wadze
Próba użycia nortryptyliny w celu zmniejszenia masy ciała nie jest wskazana, ponieważ przyrost masy ciała wydaje się być bardziej powszechnym efektem ubocznym niż utrata masy ciała, a także ponieważ lek powoduje wiele innych działań niepożądanych. Klinika Mayo na przykład nie uwzględnia nawet utraty wagi jako możliwego działania niepożądanego tego leku. Badania opublikowane w październikowym numerze Journal of Affective Disorders oceniały 40 osób z depresją, przyjmujących tricykliczne leki przeciwdepresyjne, w tym amitryptylinę, imipraminę i nortryptylinę, średnio przez sześć miesięcy. Uczestnicy doświadczyli średniego przyrostu masy od 1,3 do prawie 3 kg. na miesiąc. Ponadto osoby te rozwinęły wzrost preferencji dotyczących słodkich pokarmów. Połowa uczestników przerwała leczenie z powodu przyrostu masy ciała. Znacząca utrata masy ciała wystąpiła po zaprzestaniu przyjmowania leku.
Inne skutki uboczne
Trójcykliczne leki przeciwdepresyjne, takie jak nortryptylina, wpływają na inne receptory komórkowe w mózgu, oprócz tych związanych z substancjami chemicznymi poprawiającymi nastrój, co stanowi wiele skutków ubocznych, zgodnie z kliniką Mayo. Oprócz utraty wagi lub wzmocnienia, niektóre możliwe działania niepożądane obejmują zawroty głowy, senność, zawroty głowy, splątanie, zaparcia, problemy z oddawaniem moczu, zwiększone pocenie się, suchość w ustach, zaburzenia erekcji i zmiany poziomu cukru we krwi. Leki przeciwdepresyjne mogą zwiększać ryzyko myśli lub działań samobójczych u dzieci, młodzieży i młodych dorosłych.