Lipitor - ogólnie nazywany wapniem atorwastatyny - jest lekiem w klasie leków nazywanych statynami szeroko stosowanymi w Stanach Zjednoczonych w leczeniu wysokiego cholesterolu i chorób sercowo-naczyniowych. Większość osób dobrze toleruje lek, chociaż rzadko może wystąpić potencjalnie poważny efekt uboczny z udziałem wątroby. Monitorowanie tego powikłania poprzez testowanie poziomu enzymów wątrobowych we krwi jest rutynowo zalecane.
Statyny obniżające poziom cholesterolu
Wysoki poziom cholesterolu jest istotnym czynnikiem ryzyka chorób sercowo-naczyniowych, takich jak atak serca i udar mózgu, a także otyłość, brak aktywności fizycznej, palenie tytoniu, cukrzyca i wysokie ciśnienie krwi. Jeśli ćwiczysz regularnie, jesz zdrową dietę i rzucasz palenie, ale poziom cholesterolu pozostaje wyższy niż zalecany, Twój lekarz może zalecić przyjmowanie leków na statyny, takich jak Lipitor. Leki statynowe działają w wątrobie, aby zmniejszyć produkcję cholesterolu w organizmie, a także pomagają usunąć cholesterol już zdeponowany w płytkach na ściankach naczyń krwionośnych, które blokują normalny przepływ krwi.
Skutki uboczne Lipitor
Podobnie jak w przypadku innych leków, w przypadku leku Lipitor zgłaszano różne możliwe działania niepożądane, takie jak biegunka lub zaparcie, gaz, bóle głowy i stawów. Dwa rzadkie, ale potencjalnie poważne, działania niepożądane, które mogą wystąpić, to uszkodzenie wątroby i mięśni, z objawami nudności, ból w prawej górnej części brzucha i żółtaczka - zażółcenie skóry i oczu - lub ból i osłabienie mięśni. Uszkodzenie wątroby związane ze stosowaniem statyn wiąże się z obrażeniami i śmiercią komórek wątroby, które, jeśli są ciężkie i nieleczone, mogą spowodować trwałe uszkodzenie wątroby z bliznami.
Monitorowanie za pomocą testów enzymów wątrobowych
Uszkodzenie wątroby przez statyny powoduje zwiększone uwalnianie enzymów wątrobowych do krążenia, najczęściej enzymy asparaginianowe aminotransferazy lub aminotransferazy alaninowej, zgodnie z dr. Mark Russo i Ira Jacobson w styczniowym wydaniu "Cleveland Clinic Journal of Medicine". Dokonali przeglądu serii badań dotyczących leków statynowych, w tym Lipitor, i odkryli, że mniej niż 2 procent osób przyjmujących statyny miało podwyższony poziom enzymów wątrobowych. Zwiększenie aktywności enzymów zwykle występowało podczas pierwszych 12 tygodni leczenia, korelowało z większymi dawkami leków i nie towarzyszyło im towarzyszące kliniczne objawy uszkodzenia wątroby. Po zatrzymaniu statyn enzymy wątrobowe powróciły do normy.
Zalecenia dotyczące statyn
Nie zaleca się stosowania lipitorów i innych statyn, jeśli pacjent ma czynną chorobę wątroby lub wykazuje znaczne zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych po rozpoczęciu leczenia. Jednak biorąc pod uwagę korzyści płynące z tej klasy leków obniżających poziom cholesterolu i pomagających zapobiegać chorobom sercowo-naczyniowym, można je nadal stosować, gdy enzymy wątrobowe są tylko nieznacznie podwyższone. Powinieneś omówić opcje z lekarzem, który będzie musiał rozważyć twoje osobiste czynniki ryzyka chorób układu krążenia, cukrzycy, poziomu cholesterolu i wszelkich znanych problemów z wątrobą, w tym używania alkoholu, przy podejmowaniu decyzji, czy stosować lek statynowy, czy nie. Badania krwi na poziomy enzymów wątrobowych są zwykle wykonywane w ciągu 6 tygodni od rozpoczęcia podawania leku Lipitor, a następnie okresowo.
