Od pierwszego okresu menstruacyjnego do początku menopauzy, kobiety czasami doświadczają krwawienia z pochwy lub plamienia w nieoczekiwanych, przypadkowych czasach. Podczas gdy wiele z tych nieprawidłowości nie jest powodem do niepokoju, liczne "co-jeśli", które towarzyszą przedmiesiączkowemu plamieniu, mogą pozostawić kobietę w niepewności. Brązowe plamienie przed pewnym okresem może wystąpić z powodu zmiany długości cyklu, użycia kontroli urodzeń, owulacji, zmian hormonalnych, infekcji, urazu lub innych przyczyn związanych z chorobą.
Cykl nieregularny
Być może najczęstszym wytłumaczeniem dla plamienia przed okresem jest cykl nieregularny, czyli taki, w którym złożona koordynacja równowagi hormonalnej jest lekko skośna. Te nieprawidłowości są stosunkowo powszechne i zazwyczaj prowadzą do niepowodzenia owulacji lub uwolnienia dojrzałego jaja z jajnika. Kiedy jajo nie jest uwalniane, hormony miesiączkowe chwilowo pozostają niezrównoważone. To często prowadzi do plamienia zanim zacznie się normalne krwawienie z pochwy. Nieregularne cykle, w których nie występuje owulacja, są powszechne wcześnie i późno w wieku rozrodczym kobiety, ale mogą również wystąpić z powodu stresu, choroby, skrajnej diety i innych tymczasowych sytuacji.
Kontrola urodzin
Niektóre rodzaje kontroli urodzeń często prowadzą do plamienia i nieregularnego krwawienia. Zdarza się to często kobietom stosującym miedziane wkładki wewnątrzmaciczne i hormonalną kontrolę urodzeń, która obejmuje tylko hormon o podobnej do progesteronu, pozbawiony estrogenu - w tym tak zwane mini pigułki, zastrzyki depot (Depo-Provera) i implant kontroli urodzeń (Implanon). Rzadziej łączna kontrola urodzeń, zawierająca hormony podobne do estrogenu i podobne do progesteronu, w tym pigułki, pierścienie dopochwowe i plastry, może również czasami powodować plamienie przed okresem. Nieregularne krwawienie i plamienie jest zwykle najbardziej prawdopodobne w ciągu pierwszych 3 miesięcy stosowania. Plamienie jest również bardziej prawdopodobne, jeśli tabletki nie są przyjmowane w tym samym czasie codziennie lub dawki są pominięte lub nie są przyjmowane zgodnie z zaleceniami.
Uraz i infekcja
Otwór maciczny w górnej części pochwy lub szyjki macicy może krwawić niewielką ilością, jeśli zostanie dotknięty lub zmanipulowany. Niektóre kobiety są bardziej podatne na to niż inne. Drobne zranienia szyjki macicy, wynikające z rzeczy tak nieszkodliwych jak agresywne stosunki seksualne lub test Pap, mogą spowodować brązowe lub krwawe upławy już w tym samym dniu lub nawet kilka dni po incydencie.
Infekcje narządów rozrodczych - spowodowane na przykład przez infekcje przenoszone drogą płciową, takie jak chlamydie i rzeżączka lub bakteryjne zakażenie pochwy - mogą również powodować nieoczekiwane krwawienie, które może wystąpić w dowolnym momencie cyklu miesiączkowego.
Owulacja i ciąża
U niektórych kobiet niewielka ilość krwawienia występuje jednocześnie z owulacją, która występuje około połowy regularnego cyklu miesiączkowego. Może to towarzyszyć cyklowi, jednostronnemu bólowi, po którym następuje plamienie.
W najwcześniejszym stadium ciąży, około tygodnia po owulacji, zapłodnione jajo wnika w ścianę macicy. Ten proces może spowodować krwawienie z implantacji, które pojawia się jako plamienie pochwy. Chociaż jasnoczerwona krew jest częściej kojarzona z tym wydarzeniem, możliwe jest, że brązowe upławy mogą być bardzo wczesnym wskazaniem ciąży.
Inny
Krwawienie spoza kobiecego układu rozrodczego, takie jak dolne krwawienie z jelit lub hemoroidy, może zostać wzięte za plagę przedmiesiączkową. Rak macicy, szyjki macicy lub jajnika, włókniaki, polipy macicy i endometrioza - kiedy wyściółka macicy wyrasta poza macicą - to inne możliwe przyczyny plamienia i nieregularnego krwawienia. Mogą być również przyczyną zaburzeń krzepnięcia i stanów endokrynologicznych, takich jak zespół policystycznych jajników lub choroba tarczycy. Ponadto, gdy kobiety zbliżają się do menopauzy, okresy stają się coraz cięższe i częstsze, co może wyjaśniać nietypowe krwawienie.
Ostrzeżenia i kolejne kroki
Zasadniczo izolowane plamienie oznacza brak bezpośredniego zagrożenia dla zdrowia. Jeśli jednak często występuje plamienie, któremu towarzyszy ból lub inne objawy lub trwa dłużej niż 3 miesiące po rozpoczęciu schematu kontroli urodzeń, należy skontaktować się z lekarzem, aby wykluczyć poważniejszy problem. Skorzystaj z pomocy medycznej w nagłych wypadkach, jeśli plamienie postępuje w przypadku ciężkiego krwawienia, tak że wysysasz tampon częściej niż co 1-2 godziny, jeśli towarzyszący mu ból nasila się, lub jeśli masz duże skrzepy krwi lub zawroty głowy, ponieważ te objawy mogą być sygnałem potencjalnie niebezpieczny stan.
