Abdominoplastyka lub korekcja brzucha - nie jest tak rzadką operacją. Wskazania do tej operacji to obwisły brzuch po porodzie, szybka utrata masy ciała, z rozbieżnymi mięśniami brzucha. Korekta kształtu brzucha pomoże znaleźć pożądaną talię i płaską prasę. W zależności od stopnia zmiany stanu mięśni i rozciągania skóry, lekarz może wykonać mini-abdominoplastykę lub wykonać pełną korektę brzucha za pomocą przeszycia mięśni i usunięcia warstw wiotkiej skóry.
Rozluźnienie mięśni okolicy brzucha po różnych operacjach, ciąża i poród, nadwaga, gwałtowny spadek masy ciała prowadzi do zauważalnych zmian w kształcie i kształcie brzucha, pogarszając sylwetkę. Stosując różne metody abdominoplastyki, nowocześni chirurdzy plastyczni odnoszą sukcesy w korygowaniu wszystkich wad estetycznych postaci.
Abdominoplastyka brzucha: wskazania do operacji
Co to jest abdominoplastyka? Wyrażony w przystępnym języku, jest to kompletny brzuszek, dość skomplikowana procedura w chirurgii plastycznej. Noś go, aby zmaksymalizować przywrócenie proporcji dolnych bocznych podziałów mostka i brzucha.
Główne kryteria dla idealnego elastycznego brzucha jest brzuszne powierzchnię miękkie kontury wystające pod pępkiem i przepływając ponad nim, w niewielkim stopniu, pomiędzy częściami krawędziowymi mięśni rectus takiego rowka, gęste pachwinach i brzucha bocznej powierzchni tworząc gładki zarys talii.
Wskazaniami do abdominoplastyki są operacje korekcyjne brzucha:
- rozciąganie i rozbieżność płytek ścięgien szerokich mięśni brzucha z rozciąganiem skóry. Czasami z poprzednią przepukliną regionów białej linii brzucha i pępowiny;
- obecność nadmiaru podskórnej warstwy tłuszczu, z którego wydaje się niemożliwe, aby pozbyć, wykonywania ćwiczeń fizycznych, przylegającą do prawidłowego odżywiania, uciekając się do liposukcji i innych metod;
- obecność przepukliny pachwinowej lub pooperacyjne i gruba głębokie blizny na skórze brzucha pokrywą;
- utrata właściwości sprężystych mięśni brzucha i okolicy brzucha, co sprawia, liposukcja całkowicie bezużyteczne;
- Obecność frankowanie - nadmierna ilość skóry i tkanki miękkiej wypadanie przetłoczenie brzusznej utworzony w kształcie dna, obecność dużej liczby różnych rozszerzeń;
- rozciąganie skóry brzucha po porodzie, zwiotczenie skóry po urodzeniu dużego płodu.
Powszechne stosowanie takich zabiegów uzyskano w walce ze zwisającymi fałdami tłuszczu skórnego w jamie brzusznej - opadanie powieki w różnym stopniu. Stopień parestezji pacjenta ustala się ściśle w pozycji pionowej. Choroba dzieli się na cztery etapy:
- I (minimal) - nieistotne rozciągnięcie skóry (bez zmarszczek) w podbrzuszu; w tym stopniu wskazaniem do operacji będzie głównie obecność wielu rozstępów (rozstępów);
- II (średni) - połączenie zwiotczenia skóry w pępku i niewyraźne oznakowanie fałdu skórno-tłuszczowego z podbrzusza;
- III (umiarkowany) - w przedniej części brzucha występuje wyraźne podskórne zgięcie tłuszczu o grubości do 10 centymetrów z niewyraźnym przejściem do części bocznych;
- IV (wyrażone) - znajduje się podskórna fałda tłuszczowa, której grubość jest większa niż 10 centymetrów z wyraźnym przejściem do bocznych części brzusznej powierzchni, od dołu zawieszona nad jej obszarem.
Wybierając skalę, metodę i rodzaj abdominoplastyki, chirurg koniecznie bierze pod uwagę stopień opadanie powiek, obecność przepuklin, a także wielkość rozbieżności mięśni brzucha (diastase) mięśnia prostego.
Abdominoplastyka brzucha i przygotowanie do zabiegu
Ostatecznym celem wszystkich rodzajów tworzyw sztucznych, zarówno mężczyzn jak i kobiet jest zdobycie niezwykle elastyczny płaski brzuch, a także estetyczny wygląd okolicy talii i pępka z pomocą chirurgicznej korekcji tkanek miękkich. Aby to osiągnąć, chirurg wykonuje naprawę przepuklin dostępnych obszarach pępowinowej przepukliny pachwinowej i białych linii, diastasis mięśni poprawione i usunięto nadmiar podskórnej warstwy tłuszczu, tworzy płynną kształt pępka, a następnie powraca do normalnej pozycji.
Przygotowanie przedoperacyjne odbywa się etapami w następującej kolejności:
- Przede wszystkim lekarz określa stopień opadanie powieki, obecność przepuklin i związanych z nimi chorób;
- Dalsze badania laboratoryjne przeprowadzone (krwi, moczu, - analiza również sprawdzić poziom cukru we krwi i elektrolitów, określają jego krzepnięcia, grupę i czynnik Rh, obecność przeciwciał przeciw HIV i wirusów zapalenia wątroby), wykonać cardiogramobraz serca i prześwietleń rentgenowskich klatki piersiowej;
- po uzyskaniu wyników badań skonsultuj się z terapeutą i anestezjologiem;
- uprzednio dwa tygodnie przed operacją jest użyteczny do zaprzestania palenia, jeśli to możliwe - ze stosowania leków hormonalnych i zmniejszenie krzepliwości krwi;
- wieczorem przed operacją powinno dać się na jedzeniu, a rano zabiegu należy przerywać przyjmowania jedzenia i płynów.
Przeciwwskazania i ograniczenia w korekcji brzucha
Wobec następujących chorób chirurgia plastyczna jest przeciwwskazana:
- z psycho-emocjonalnymi zaburzeniami układu nerwowego;
- choroby płuc lub niewydolność płuc;
- choroba serca lub niewydolność serca;
- ostre lub przewlekłe choroby;
- zaburzenia krzepliwości krwi;
- cukrzyca i choroby tarczycy;
- systematyczne choroby tkanki łącznej.
Podczas planowania ciąży lub podczas intensywnego odchudzania poprzez dietę, przy braku przeciwwskazań, trzyma plastikową korektę żołądka jest całkowicie nieodpowiednie, ponieważ a następnie powtarzane rozciąganie lub zmniejszanie elastyczności tkanek miękkich i skóry.
W przypadku nadmiernej grubości podskórnej tkanki tłuszczowej, jest przeznaczony pooperacyjny konsekwencją ropienie i tworzyć skupiska płynie śródmiąższowym w miejscu zabiegu chirurgicznego, prowadzący z tworzywa sztucznego są także wskazane.Najpierw należy wykonać liposukcję brzucha, po czym plastyka brzucha dostępna jest dopiero po sześciu miesiącach.
Aby lepiej zapoznać się z funkcjami operacji, powinieneś zobaczyć film o tym.
Abdominoplastyka jamy brzusznej: rodzaje operacji
Plastik endoskopowy
Ten rodzaj plastiku jest przeznaczony dla osób, których mięśnie są rozluźnione tylko w okolicy brzucha, ale tkanki nadal zachowują elastyczność i sprężystość, a ich opadanie nie występuje.
Podczas wykonywania operacji stosuje się instrumenty endoskopowe, wykonuje się małe nacięcia, ewentualnie w połączeniu z liposukcją. Ogólnie rzecz biorąc, cała operacja jest minimalnie inwazyjna.
Wycięcie fałdu brzusznego w stopniu I opadanie powieki
Ten rodzaj operacji ma zastosowanie, jeśli jest tylko jedno złamanie poniżej brzucha, pod warunkiem, że nie ma przepukliny ani diastazy mięśni.
Korekcyjne tworzywa sztuczne mogą być wykonywane zarówno w znieczuleniu miejscowym, jak iw połączeniu ze znieczuleniem dożylnym. Nacięcie wykonuje się w strefie "bikini", która tnie fałd skórno-tłuszczowy. Ten wariant operacji charakteryzuje się najszybszym czasem, około jednej godziny, szybkim gojeniem, doskonałym wynikiem i brakiem powikłań w okresie pooperacyjnym.
Plastyka mięśni miedniczkowo-biodrowych
Brzuszek z mięśnia brzucha, jak sama nazwa wskazuje, nie jest tak obszerną operacją. Niemniej jednak chirurg dokonuje istotnych zmian w wyglądzie ściany brzucha. Ten rodzaj pracy jest stosowane do korygowania zmian podbrzusza, jeśli nie ma przemieszczenie pępka. Jednocześnie z wycięciem warstw skóry i tkanki tłuszczowej prowadzi pępka przepukliny lub białej linii z nimi.
Jako miejscowy środek znieczulający używany lub regionalnym (zewnątrzoponowego znieczulenia lub rdzenia), znacznie mniej jest używany mieszane intubacją znieczulenia sztucznej wentylacji płuc.
Operacja trwa średnio około dwóch godzin, podczas, która biegnie przekrój dolnej części brzucha powyżej spojenia liniami zagięcia wycięcia podskórnej warstwy tłuszczowej jest wzmocniony obszar RECTI w przypadku diastazy lub wyeliminowane przepukliny w tej dziedzinie lub pępowinowej.
Równolegle z miniplastikoy, która jest mniej inwazyjny w porównaniu z klasycznym, można zrobić liposukcję w okolicy łonowej, udach, brzuchu, bocznej, jeśli to konieczne.
Do rehabilitacji potrwa około dwóch tygodni, a jeśli miniplastika towarzyszy usunięcie przepukliny, potem więcej.Podczas rehabilitacji czynności fizyczne są zabronione, a po nim (do jednego miesiąca) dopuszczalne są ograniczone obciążenia. Średnio sześć tygodni powinno używać kompresyjnej bielizny. A osiągnięty rezultat przejawi się po 6 miesiącach.
Klasyczna abdominoplastyka
Ten typ zabiegu charakteryzuje się większą inwazyjnością w porównaniu z poprzednimi gatunkami, znaczącym czasem trwania, samą operacją, która zwykle wynosi 4-5 godzin, a po okresie operacyjnym prawdopodobieństwo powikłań jest wysokie. Służy do korygowania stopnia opadanie powieki III i IV z jednoczesnym eliminowaniem przepuklin i korektą diastasis mięśni.
Operacja wykonywana jest wyłącznie pod wpływem mieszanego znieczulenia intubacyjnego i / lub znieczulenia miejscowego etapami:
- brzuch jest wycięty u dołu, a tkanka tłuszczowo-skórna jest oderwana od żeber, procesu wyrostka mieczykowatego i bocznych boków brzucha;
- wykonuje się nacięcie okrężne i przedział w pępku;
- Przepukliny i diastazy w części białej linii są eliminowane;
- Nadmiar podskórnej warstwy tłuszczu wycina się;
- tkanki górnej części brzucha są rozciągnięte w kierunku głowy, pępek jest przemieszczony i zamocowany w nowym układzie;
- Ostatnim krokiem jest szycie.
Widok pionowy i boczny abdominoplastyki
Są to podgatunki klasycznej operacji.
Widok pionowy z tworzyw sztucznych stosowanych w przypadku, gdy nie jest pionowa blizny po wcześniejszej operacji jest Leczenie chorób, pozorny otyłości, cienkiej skóry i wielu plansze środka brzucha, znaczna diastasis, wycięcie warstw o większej powierzchni.
Przy bocznym plastycznym usuwaniu nadmiaru podskórnych warstw tłuszczu odbywa się głównie w bocznych częściach brzucha, co przyczynia się do zmniejszenia obszaru odrywania i lepszego ukształtowania talii. W porównaniu z klasycznym sposobem, z bocznymi znacznie mniej komplikacji, ze względu na odrywanie mniejszym obszarze nadmiaru tkanki tłuszczowej, lepsze bliznowacenia skóry, co jest związane z niższym napięciem tkanek.
W okresie pooperacyjnym po klasycznej abdominoplastyki i jej podgatunku przez dwa tygodnie pacjent jest obserwowany przez chirurga. Przetwarza się również obróbkę i zaprawianie stawów. 2-4 miesiące powinny zawsze nosić bieliznę kompresyjną. Po 1-1,5 miesiącach dozwolone są pomniejsze procedury grawitacyjne i ciepłej wody, a zwykłe obciążenia są dopuszczalne po 3-4 miesiącach.
Po operacji abdominoplastyki
W zależności od ciężkości interwencji chirurgicznej, należy ściśle przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza. Po operacji chirurgicznej jamy brzusznej nie zaleca się podnoszenia ciężarów w pierwszym miesiącu. Zacznij prowadzić aktywne życie i wykonywać ćwiczenia dla mięśni, jeśli jesteś przyzwyczajony do tego przed operacją, będzie to możliwe dopiero po 2-3 miesiącach.
Ponieważ czasami korekta brzucha obejmuje nie tylko skórę i ścianę przednią, ale czasami mięśnie, zwłaszcza jeśli muszą być zszyte razem w momencie dostawy po porodzie, obciążenia są pokazane dopiero po 2 lub 3 miesiącach po interwencji.
Szew po abdominoplastyce
Zwykle, aby stworzyć kosmetyczną bliznę, chirurg używa samochłonnych nici. Jeśli operacja została przeprowadzona z powodu nadwagi i usunięto dużą liczbę tkanek, chirurg stosuje metalowe aparaty, które można usunąć w klinice dwa tygodnie po operacji.
Szew po abdominoplastyce wygląda jak długa blizna na samym dole brzucha w okolicy kości łonowej i nie jest widoczny pod bikini. Jednak w niektórych przypadkach blizna może stać się przerostowa lub nawet - keloidowa.W przypadku przerostu blizny wzrasta masa tkanki łącznej, a nie zmniejsza się jej wielkość. Blizna staje się jaskrawoczerwona, swędzi i boli. Nici hipertroficzne mogą mieć pół centymetra wysokości i do dwóch centymetrów szerokości. Jednak po dwóch latach od operacji takie szwy zwykle zmniejszają się, a następnie zmieniają kolor na blady, a są prawie niewidoczne dla skóry.
Jeśli blizna jest keloidowa, jej wzrost się nie zatrzymuje. Jeśli znajduje się w miejscu zwiększonej traumatyzacji, może to spowodować jego zwiększony wzrost. Zazwyczaj usunięcie blizny nie pomaga poradzić sobie z problemem, a lekarz powinien uciekać się do kriodestrukcji takiej blizny.
Niektóre dziewczyny, aby ukryć blizny, robią tatuaże na miejscu szwu. Rysunek na tym miejscu sprawia, że szew jest całkowicie niewidoczny. Pamiętaj, że możesz zrobić tatuaż na miejscu blizny, jeśli twoje ciało nie jest podatne na wzrost keloidowych blizn.
Możliwe powikłania po korekcji brzucha
Nie można wykluczyć pojawienia się powikłań i konsekwencji operacji plastycznej brzucha. Mogą być ogólne lub lokalne.
Pierwsze komplikacje mogą wystąpić podczas operacji, związane z jednym z rodzajów znieczulenia.Możesz otrzymać pooperacyjnego zapalenia płuc i niewydolności oddechowej, zwłaszcza gdy duży obszar plastrami arkuszy poprzez zmniejszenie rozmiaru żołądka, płuc tętniczej choroby zakrzepowo-zatorowej, szczególnie w obecności żylaki w nogach. Powikłania - jest niezwykle rzadkie, ale możliwe, mimo doświadczenia i wiedzy chirurga i anestezjologa.
Powikłania o charakterze lokalnym wyrażone są w możliwie powstawania krwiaków, obrzęków, szorstki ciężką blizny, ropiejące i martwicy brzegów rany - z powodu upośledzenia przepływu krwi.
Trudno z wyprzedzeniem przewidzieć występowanie możliwych powikłań, ponieważ każdy organizm jest indywidualny.
I, oczywiście, nie uciekać się do tak drastycznych środków korekty jako brzucha powinno być więcej czasu i uwagi podane do alternatywnych metod - ćwiczenia fizyczne, dieta, odżywianie, masaże, hydroterapia (basen, jacuzzi, prysznic z hydromasażem), różne rodzaje termolifting. Jednak te opcje mogą być stosowane, jeżeli nie ma przepukliny, opadanie powiek i mięśni diastasis.
