Starzenie się jest szczególnie trudne w przypadku kobiecych układów rozrodczych, w szczególności ich jajników. Jednak ostatnie badania sugerują, że terapia zastępcza z udziałem endogennego hormonu dehydroepiandrosteronu (DHEA) może stanowić pomoc dla niektórych kobiet zajmujących się kwestiami płodności związanymi z jakością jajek, gdy jest przepisana i ściśle monitorowana przez lekarza.
Zmniejszona rezerwa jajników
Kobieta rodzi się ze wszystkimi jajami, jakie kiedykolwiek będzie miała. Zapas jaj zaczyna maleć, zanim się urodzi, i trwa aż do momentu menopauzy. Każdy cykl menstruacyjny, część jej pozostałych jaj wyłaniają się jako "kandydaci" do uwolnienia do jajowodów, a tym samym stają się dostępne do zapłodnienia. Wraz z wiekiem liczba i jakość tych kandydatów maleje, najbardziej gwałtownie po 35 roku życia. W niektórych przypadkach u kobiet znacznie młodszych niż 35 lat można zdiagnozować przedwczesną niewydolność jajników (co prowadzi do zmniejszenia rezerwy jajników). W połączeniu ze zwiększonymi wahaniami poziomu hormonów może to mieć negatywny wpływ na zdolność kobiet do poczęcia.
Dehydroepiandrosteron (DHEA)
DHEA to hormon steroidowy, który może przekształcić się w inne hormony steroidowe (estrogen i testosteron). DHEA jest wytwarzany i wydzielany głównie przez poziomy adrenaliny młodych mężczyzn i kobiet i wydaje się, że zaczyna zmniejszać się po 30 roku życia. DHEA kojarzy się z ostrością umysłu, siłą fizyczną, popędem seksualnym i pamięcią.
Korzyści
Na podstawie badań przeprowadzonych przez Centrum Rozrodu Człowieka w Nowym Jorku, terapia zastępcza DHEA wiązała się ze zwiększoną liczbą zarodków, zwiększoną jakością zarodków, lepszymi wynikami dotyczącymi płodności i zmniejszonymi poronieniami u niektórych kobiet, u których głównym wyzwaniem dla płodności jest zmniejszona rezerwa jajowa. W przypadku kobiet, które doświadczają zmniejszonej rezerwy jajników w wyniku spowolnionego układu nadnerczy (często spowodowanego stresem, niedoborem cukru we krwi i czynnikami stylu życia), a zatem brak naturalnie występującego DEHA, starannie monitorowany zamiennik DEHA może zapewnić wsparcie starzenia jajników i w ten sposób zwiększają szanse na ciążę.
Negatywne efekty
Ponieważ DHEA często zamienia się w testosteron w organizmie, może również negatywnie wpływać na płodność u kobiet, które już produkują średnie i powyżej średniej poziomów testosteronu. Wysoki poziom testosteronu w skrajnych przypadkach może spowodować zatrzymanie owulacji u kobiety. Nawet umiarkowanie zwiększone ilości DHEA lub testosteronu mogą wpływać na cykl kobiety i powodować niepożądane skutki uboczne, w tym trądzik i nadmierny wzrost włosów. Chociaż DEHA jest dostępny bez recepty w Stanach Zjednoczonych, badania powinny być wykonywane przez lekarza w celu określenia potrzeby i odpowiednich dawek.
Protokoły diagnozy i terapii
Pierwszym krokiem do ustalenia, czy zastąpienie DHEA jest uzasadnione, jest sprawdzenie poziomu hormonów. Najczęściej wykonuje się to przez 2-3-tygodniową baterię testów śliny (testowanie następuje 1 dzień każdego tygodnia) w celu ustalenia, czy protokół DHEA pomoże lub utrudni sytuację danej kobiety. Testy te mogą nie być dostępne przez tradycyjnego lekarza, ale często są wykonywane przez naturopatów. Po podjęciu decyzji, że DHEA może przynieść korzyść kobiecie, dawkowanie powinno zostać określone przez wykwalifikowanego lekarza, a poziom hormonów powinien być nadal monitorowany przez cały cykl leczenia.
